Найбільше значення серед екзогенних інтоксикацій належить отруєнь снодійними засобами і окисом вуглецю.
Інтоксикації снодійними засобами при прийомі препаратів барбітуровоїкислоти викликають коматозний стан без рухового занепокоєння. На правильний діагноз здебільшого наводить вже зовнішня ситуація, в якій знаходиться коматозний хворий. У важких випадках все рефлекси (включаючи рогівковий) втрачені; в більш легких випадках рефлекси ще викликаються. Хворі не реагують на больові подразнення (щипок, укол голкою).

У більш пізніх стадіях спостерігаються тахікардія (Частоенергетично-динамічна недостатність серця), поширені двосторонні бронхопневмоніческіе вогнища в базальних відділах легенів, що призводять до смертельного результату.
Діагноз підтверджує хімічне виявлення снотворного в витягнутому шлунковому вмісті або блювотних масах.

Отруєння окисом вуглецю (Виробниче або при спробі до самогубства) характеризуєтьсярожевим кольором обличчя хворого, який, однак, у більш пізніх стадіях може ставати різко ціанотичним. Як правило, є м'язові судоми всіх чотирьох кінцівок (нагадують стан при прориві в шлуночки мозку). Зіниці розширені, здебільшого спостерігаються тахікардія і підвищена температура.

Діагноз зовсім ясний при виявленні окису вуглецю в крові, яке може бути проведено спектроскопічно і хімічно. Спектроскопічні СО-гемоглобін дає дві характерні смуги поглинання, не зникаючі при додаванні сірчанокислого амонію. Хімічно кров, що містить СО при додаванні 1% розчину таніну дає червоний відтінок, не містить СО2 - сірий

До більш рідкісним екзогенним інтоксикацій належать отруєння опієм і морфіном, при яких провідним симптомом є надзвичайно вузькі зіниці Місця ін'єкцій слід шукати по всьому тілу. Є арефлексія, іноді позитивний симптом Бабинського. Пульс уріжемо, так само як і дихпніе, яке часто буває чейн-стоксова типу Температура спочатку не підвищена.
При отруєнні беладони є мідріаз і тахікардія, при отруєннях стрихніном - контрактури і тетанусоподобние судоми.

Алкогольна інтоксикація лише в окремих випадках призводить до глибокої коми. Диференціальний діагноз слід проводити особливо з апоплектіческім інсультом, який може наступити після рясного вживання алкоголю. Можна уникнути змішання обох станів, якщо враховувати неврологічні симптоми (в основному симптом Бабинського).
Інтоксикація свинцем в даний час дуже рідко протікає з коматозним станом (свинцева облямівка на яснах, анемія!).

З промислових отрут до втрати свідомості призводять особливо інтоксикації деякими органічними розчинниками.
Бензин, бензол і його гомологи розпізнаються з інтенсивного запаху бензину у видихуваному повітрі; хлористий вуглець - по запаху хлороформу, ціаністий калій - по запаху гіркого мигдалю. При отруєннях сірковуглецем в сечі при додаванні реактиву Фелінга (Fehling) випадає чорний осад окису міді. Отруєння сірководнем, які можуть мати місце в хімічній промисловості та в каналізаційній мережі (клоачних газ), на початку викликають подразнення дихальних шляхів (іноді набряк легенів) і після більш тривалої експозиції - втрату свідомості. При отруєнні три-хлоретіленом та іншими хлоруглеводороднимі сполуками в сечі виявляється позитивна реакція Фуджівара (Fujiwara).

Пиридиновая проба (Реакція Фуджівара) в модифікації Брюнинг і Шультка (Briining і Schultka) проводиться наступним чином: на суміш з 2 мл сечі і 1 мл піридину наслаівается.2 мл 50% їдкого лугу. Суміш нагрівається на водяній бані до 70 ° і потім струшується протягом хвилини. При наявності в сечі хлористого вуглецю з'являється червоно-фіолетове забарвлення (Borbely).