Медичні статті » Профілактика захворювань » Коксакі. Герпангіна. Борнхольмская хвороба


Коксакі - Вірусні інфекції[возбудитель открыт в 1947 г. (Dalldorf и Sickler) в местечке Коксаки, США]. До теперішнього часу цієї групи захворювань приписується 4 форми.
1. Серозний менінгіт, В більшості випадків легкого і короткого течії.

2. Так званий річний грипі коротким гарячковим приступом, розбитістю, головними і м'язовими болями. Називається також триденної лихоманкою.
3. Герпангіна. Ця форма коксаки - вірусної хвороби - починається відразу високою температурою і появою в зіві і на слизовій оболонці задньої стінки глотки патогномонічних маленьких бульбашок. Через кілька днів симптоми зникають. Хвороба спостерігається частіше влітку,уражаються більше діти і підлітки. Нерідкі малі епідемії. Диференціальну діагностику доводиться проводити з грипом, звичайною застудою, афтозним стоматитом і виразковим стоматитом.

4. Борнхольмская хвороба (Інфекційний міозит). Це вірусне захворювання має наступні симптоми: загальна розбитість, іноді невеликі болі в шиї, болючість при русі очей, але особливо часті м'язові болі у верхній частині живота, грудей і міжреберних м'язах, що посилюються при диханні, внаслідок чого вони дуже схожі на явища подразнення плеври. У молодих осіб іноді прослуховується навіть шум тертя плеври. Початок нерідко гостре, як при крупозній пневмонії. Підвищення температури у вигляді окремих нападів, через 1-8 днів вона приходить в норму.

Інтенсивність болів часто йде паралельно з висотою температури. Перебіг завжди сприятливе. Як і при інших вірусних захворюваннях, спостерігаються швидкоплинні висипки, часто серозний менінгіт, рідше - сухий плеврит, перикардит, орхіт, нефрит. Картина крові не характерна.

Останнім часом діагноз підтверджується знаходженням в калі збудника (вірусу коксаки), а також реакцією зв'язування комплементу.

Лихоманка паппатачі (Москітна лихоманка) зустрічається в країнах Середземного моря, передається кровоссальними москітами (Phlebotomus pappatasii). Симптоми: сильний головний біль, печіння в очах (внаслідок сильного кон'юнктивіту), болі при русі очних яблук, лейкопенія.

Температура триває 3 дні, чому хвороба називається також триденної лихоманкою.
Діагноз встановлюється на підставі клінічної симптоматології; лабораторних методів невідомо.
Далі, не зустрічаються в наших широтах, але важливі екзотичні вірусні захворювання.

Жовта лихоманка (В Африці й Південній Америці передається комаром Stegomyia): У першій стадії (тривалість 3-4 дня) є загальні явища (підвищення температури, головні болі, болі в крижах), брадикардія, лейкопенія; селезінка не збільшена. У другій стадії - ремісії (тривалістю 3-5 днів) - температура знижується до субфебрильних цифр. У важких випадках відзначається ще третя стадія з ураженням органів і геморагічним діатезом (блювота кавовою гущею), порушенням з боку печінки (жовтяниця) і нирок (протеїнурія, олігурія і анурія). Діагноз підтверджується знаходженням вірусу.

Після 6 тижнів стає позитивною проба на утворення антитіл, що оберігають від інфекції в експерименті на мишах.

Лихоманка денге зустрічається у всіх тропічних і субтропічних країнах, передається комарами (Aedes aegypti). Типові висока температура з сильними болями в суглобах кінцівок, без припухания останніх. Іноді виступає нехарактерна екзантема. Картина крові: лейкопенія з лімфоцитозом і моноцитоз. Діагноз ставиться тільки на підставі клінічних даних; лабораторних діагностичних методів невідомо.



...


2 (0,32753)