Давно передбачалося, що виявлення і лікування глаукоми є важливим для запобігання ОУГ і втрати зору. Також загальноприйнято, що зниження екстремально високих рівнів ВГД (вище, ніж 35 мм рт. Ст.) Необхідно для запобігання втрат зору хоча такі рівні ВГДзустрічаються рідко. Точні вигоди про зниження підвищеного ВГД поки не визначені. Дослідження дають суперечливі результати. П'ять контрольних досліджень показали, що лікування ГГ скорочує захворюваність ОУГ, але інші показали відсутність ефекту або в деяких випадках парадоксальне зростання захворюваності ОУГ.
Серйозні методологічні проблеми виникають у всіх цих дослідженнях. Тільки в 2 з них вигоди від лікування глаукоми були статистично істотними. Одне дослідження, в якому лікування проводилося тільки на одному оці за допомогою адреналіну протягом від 1 до 5 років, ОУГ розвинулася в 32% випадків в оці, на якому не проводилося лікування, і взагалі не розвивалася в оці, де проводилася терапія. Однак невелике число обстежуваних (19 чоловік) і строгий відбір обстежуваних знижують корисність цих результатів. Друге дослідження, статистично більш достовірне, показало, що ОУГ рідше розвивається уосіб, які отримували тимолол, ніж в осіб, які отримували плацебо. Однак ці результати досягнуто статистичної значущості лише після отримання подальших підтверджень. Три додаткових дослідження показали позитивний ефект від лікування ГГ, але вони страждають від різних методологічних упущень. (Два з вище наведених досліджень ще не закінчені і представлені у вигляді анотацій.) Таким чином, клінічне значення зниження ГГ для запобігання глаукоми неоднозначно. Складність демонстраціїклінічного ефекту пов'язана з великим проміжком часу (18 років) для того, щоб невелика ГГ викликала вимірні результати. Друге питання полягає в тому, наскільки лікування ОУГ запобігає зниження зору. Незважаючи на роки боротьби з глаукомою існує мало контрольних досліджень, що вимірюють ефективність лікування. Клінічне втручання в основному стосується стандартів догляду при глаукомі, і більшість досліджень порівнювало різні методи лікування між собою, а не наявність лікування зйого відсутністю. Деякі роботи досліджували результати для осіб, які не отримували лікування, але їх результати не адекватні. Лікування глаукоми для запобігання сліпоти базується в основному на думці експертоз, а не на статистично підтверджених дослідженнях, що медичне втручання покращує прогноз.
Не можна не звертати уваги також на побічні ефекти лікування глаукоми. Антиглаукомних препарати (тимолол, пілокарпін, адреналін, ацетазоламід) повинні прийматися протягом усього життя і можуть супроводжуватися побічними ефектами. Наприклад, в одному дослідженні 80% пацієнтів не могли продовжувати прийом епінефрину через гіперемії, подразнення і сліз. Деякі засоби, такі, як бета-адренергетіческіе антагоністи, викликають системні побічні ефекти. Існує також ризик, пов'язаний з хірургічним втручанням. Фільтруюча хірургія, яка в основному застосовується до пацієнтів, не переносить антиглаукомних препаратів, може супроводжуватися серйозними ускладненнями. Трабекулопластія вироблена аргоновим лазером, є більш безпечною альтернативою хірургії, але її ефективність і довгострокове вплив не визначені.
Американська академія офтальмологів рекомендує проводити щорічне обстеження офтальмоскопією і тонометр для всіх осіб старше 40 років. Повне офтальмологічне обстеження рекомендується проводити хоча б 1 раз у віці від 35 до 45 років і далі кожні 5 років. Американська оптометріческой асоціація рекомендує щорічну тонометри осіб старше 35 років, як частина комплексного обстеження очей. Регулярне обстеження на глаукому рекомендує також Національне товариство запобігання сліпоти. Інші організації, однак, висловлюють свій сумнів у цьому. Канадські вчені вважають, що немає достатніх підстав для загального обстеження на ОУГ. Інші експерти також рекомендують виключити обстеження на глаукому з регулярних диспансеризацій.
Хоча немає достатніх підстав припустити, що раннє лікування глаукоми і ОУГ покращує результати, вважається, що раннє втручання є найбільш важливим для запобігання втрати зору. Догляд за хворими на глаукому стандартний протягом багатьох років, і з етичних міркувань не можна проводити дослідження ефективності лікування з виділенням контрольної групи людей, які не отримують лікування. При відсутності подальшої інформації не можна згортати існуючу практику раннього лікування ГГ і глаукоми. Однак дослідження треба проводити найбільш точними способами, що виключають появу помилково-позитивних діагнозів. Обстеження на глаукому повинно проводитися фахівцями, і повинні застосовуватися комбінації декількох методів лікування.
Не існує достатніх підстав для проведення спільного обстеження на глаукому. Клінічно вигідно рекомендувати пройти обстеження у фахівця особам з групи ризику, таким, як люди старше 65 років. Оптимальна частота обстеження визначається клінічними умовами.