В останні роки у терапії хворих злоякісними лімфомами шкіри стали застосовувати ароматичні ретиноїди, Що представляють собою клас хімічних сполук, структурно відносяться до вітаміну А: етретінат (тигазон), ацітрецін (неотігазона), а також препарати ретиноєвої кислоти, зокрема один з її ізомерів 13-цісретіноевую кислоту (изотретиноин). Призначення ароматичних ретиноїди при ЗЛК засновано на здатності цих препаратів гальмувати проліферацію клітин епітелію, особливо шиповатого шару, модулювати імунні реакції в шкірі, а також стабілізувати мембранні структури клітин, включаючи ліпосоми, тобто нормалізувати проникність клітин і їх структур. Позитивний ефект від застосування ретиноїдів у хворих ЗЛК, особливо грибоподібним мікозом, обумовлений впливом їх на епідермальні клітини, яким належить ініціює роль в початкових стадіях розвитку ТЗЛК. In vitro ці препарати інгібують клітинний ріст, індукують клітинну диференціацію та апоптоз в деяких пухлинних клітинних лініях. Біологічні ефекти ретиноїдів здійснюються через зміну генної експресії рецепторів, специфічних для взаємодії з ретиноїдами. В гематологічної практиці 13-цісретіноевая кислота успішно застосовується в лікуванні проміело-цітарная лейкемії.
В лікуванні хворих на злоякісні лімфоми шкіри ретиноїди можуть застосовуватися у вигляді монотерапії або в комбінації з іншими засобами. У вигляді монотерапії у хворих ЗЛК застосовується изотретиноин per os в середньому в дозі 05-1 мг /кг протягом 2-3 міс. Розроблено метод комбінованої терапії ізотретиноїну і ІФН за наступною програмою: изотретиноин в дозі 05 мг /кг 2 рази на день (загальна добова доза 1 мг /кг) в поєднанні з інтерфероном-а 5x106 ME 3 рази на тиждень.
Ефективним комбінованим методом лікування хворих злоякісними лімфомами шкіри є комплексне застосування ацітретіна (неотігазона) в добовій дозі 10 мг на день і кальцитріолу (вітаміну D3) у добовій дозі 05 мг щодня протягом місяця, після чого доза ацітретіна збільшується до 20 мг.
В останні роки показана ефективність нового синтетичного аналога ретиноєвої кислоти - Таргретіна в лікуванні хворих ТЗЛК. У дослідах In vitro препарат інгібує ріст клітинних ліній гемопоетичних і ракових клітин, а такж індукує апоптоз в клітинних лініях.
В цілому, клінічний досвід свідчить про найбільшої ефективності ретиноидов при застосуванні їх на ранніх стадіях ТЗЛК.
При лікуванні ретиноїдами виникає велика кількість побічних реакцій, що обмежують застосування цих препаратів: сухість та лущення шкіри, витончення епідермісу, випадання волосся, сухість слизових оболонок губ, ерозії слизових оболонок, гепатотоксичні ефекти (підвищення рівня аміногрансферази, шелочной фосфатази, тріглінерідов), що слід враховувати при спостереженні таких хворих.