Медичні статті » Неврологія » Хід перехрещених волокон зорового нерва. Анатомія Хіазм


За даними Броувера і Земана, Волокна, що йдуть від верхніх квадрантів сітківки, розташовані в зоровому нерві зверху, а волокна, що йдуть з нижніх квадрантів, - знизу. Встановлено також, що перехрещені волокна, що йдуть в зоровомунерві у верхніх і нижніх його відділах, проходять в хіазмі по різному шляху. Звідси випливає, що волокна, що йдуть від ніжненосовом квадрантів сітківки, переходять на іншу сторону в нижній половині Хіазм, ближче до переднього краю. Волокна верхненосових квадрантів сітківки переходять на іншу сторону у верхній її половині, ближче до заднього її краю.
Основна маса перехрещених волокон згрупована в медіальній частині Хіазм.

Як уже вказувалося вище, неперекрещений волокна під внутрішньочерепної частини зорового нерва розташовані вентро-латерально. В хіазмі неперекрещений волокна розташовані також латерально по обидві її сторони.

Хід волокон папилло-макулярного пучка в хіазмі був вивчений у хворих з атрофією зорових нервів і центральними скотома на грунті алкогольної інтоксикації. Під внутрішньочерепної частини зорового нервапапилло-макулярний пучок розташований в центрі поперечного перерізу нерва у вигляді горизонтального овалу. В хіазмі цей пучок поступово розділяється на дві частини, що містять перехрещені і неперекрещений волокна. Неперекрещений волокна на всьому протязі розташовані в центрі латеральних відділів Хіазм.

Таким чином, ця частина папилло-макулярного пучка в хіазмі займає те ж положення, яке весь пучок повністю займає увнутрішньочерепної частини зорових нервів. Перехрещена частина папилло-макулярних пучків поступово відсувається до верхньої поверхні Хіазм. При цьому обидва перехрещених пучка поступово наближаються до середньої лінії і зближуються один з одним.

Перехрест папилло-макулярних пучків відбувається поблизу від верхньої поверхні Хіазм, в задньому її відділі. За Вільбранду, цей перехрест здійснюється під дном третього шлуночка.

Броувер і Земан в експериментальних дослідженнях на мавпах встановили, що волокна верхніх відділів сітківки перехрещуються в хіазмі дорзально, волокна нижніх відділів - вентрально. Папилло-макулярний пучок перехрещується в середній частині Хіазм.

Хід папилло-макулярного пучка в зорових трактах добре вивчений на підставі дослідження хворих з атрофією зорових нервів з центральними скотома на грунті алкогольної інтоксикації. Більшість авторів вважає, що майже на всьому протязі зорових трактів папилло-макулярний пучок займає центральне становище. У міру наближення тракту до зовнішнього колінчастого тіла папілломакулярний пучок розташовується все ближче до дорзальной поверхні зорового тракту.

Положення перехрещених і неперекрещений волокон вивчалося на випадках з однобічною атрофією зорового нерва. Генш на підставі своїх досліджень прийшов до висновку, що в зорових трактах перехрещені і неперекрещений волокна йдуть окремими пучками аж до 'зовнішнього колінчатого тіла. При цьому перехрещені волокна розташовані вентро-медіально, неперекрещений - дорзо-лате-рального. Папилло-макулярний пучок займає центральне становище. Крім того, Генш вказує, що в зоровому тракті зберігається вертикальна проекція сітківки. Це означає, що волокна, що йдуть від верхніх квадрантів сітківки, в зоровому тракті розташовані зверху, а волокна, що йдуть з нижніх квадрантів, - знизу.

Броувер і Земан в експериментальних дослідженнях на мавпах знайшли, що в зорових трактах мають місце такі співвідношення. Волокна, що йдуть від верхніх відділів сітківки, розташовані дорзально, волокна від нижніх квадрантів - вентрально. Це відповідає тим даним, які були отримані Геншеном у людини.

Подання про роздільне ході перехрещених і неперекрещений волокон в зоровому тракті отримало досить широке поширення, і його на підставі власних досліджень дотримувалися багато авторів. Однак ряд дослідників, у тому числі і Вільбранд, дотримується протилежного погляду і вважає, що в зоровому тракті перехрещені і неперекрещений волокна більш-менш рівномірно змішані один з одним. Таким чином, питання з ході волокон в зорових трактах в даний час ще не можна вважати остаточно вирішеним.



...


2 (0,27707)