Порушення інтелектуального розвитку у дітей з церебральним паралічем сприяють недостатність орієнтовно-дослідницьких реакцій, сенсомоторнірозлади.
Однією з форм порушення інтелектуального розвитку є його затримка, яка стає очевидною на 2-3-му році життя. Ступінь тяжкості її зазвичай залежить від вираженості мовних розладів.
Затримка інтелектуального розвитку характеризується нерівномірністю, порушенням ряду вищих кіркових функцій, безпосередньо пов'язаних з руховиманалізатором (просторових уявлень, стереогноза, схеми тіла, оптико-просторового гнозису).
У дітей з відносно збереженим інтелектом зазвичай має місце досить високий рівень розвитку емоційної сфери. Якщо дитина чує і розуміє звернену до нього мову, але не говорить сам, то на підставі його емоційних реакцій можна судити про те, як він осмислює зміст прочитаної казки аборозповіді. Емоційні відповідні прояви виражаються у вигляді посмішки, радісного вигуку, загального пожвавлення або засмучення і супроводжуються різними судинними і вегетативними проявами (почервоніння, по-бледненіе особи, гіпергідроз, розширення зіниць). Дитина з збереженим інтелектом, незважаючи на важкі рухові порушення, намагається використати всі наявні можливості для пізнання навколишнього світу.
Крім затримкиінтелектуального розвитку вже в 2-3 роки може виявлятися недорозвинення пізнавальної діяльності - олігофренія. Олігофренія у дітей з церебральним паралічем має своєрідний атиповий характер. Для неї характерна нерівномірність інтелектуального дефекту, що пов'язано з переважним недорозвиненням тих чи інших мозкових структур. Найбільш часто зустрічається лобовий варіант олігофренії, при якому поряд із загальним недорозвиненням пізнавальної діяльності відзначаються порушення цілеспрямованості, відсутність ініціативи, недорозвинення функції активної уваги та особистісних реакцій. Ця форма олігофренії зазвичай поєднується з емоційно-вольовими порушеннями у вигляді ейфорії, загальною расторможенности, імпульсивності або апатико-абулічним розладів. При олігофренії у дітей з церебральним паралічем спостерігаються виражені порушення інтелектуальної діяльності у вигляді підвищеної психічної истощаемости, недостатності пам'яті, уваги, сповільненості і інертності мислення.
При грубому психічному недоразвитии в поєднанні з вираженою мікроцефалією постановка діагнозу зазвичай не становить труднощів. Більш складно виявити стерті форми олігофренії. У цих випадках необхідно провести загальне клінічне обстеження хворого з оцінкою стану моторики, інтелекту, мови, емоційних реакцій, предметної та ігрової діяльності, поведінки. Крім того, важливе значення мають клініко-психологічне дослідження і педагогічна оцінка. У всіх випадках при обстеженні інтелекту необхідно виявити рівень його розвитку, структуру та наявні потенційні можливості.
Іноді, крім описаних вище психічних порушень, Уже в перші 3 роки життя можна виявити характерну дисгармонію у розвитку окремих сторін особистості, яка з віком може посилюватися. У таких випадках у дітей не формується потреба спілкування з однолітками, їх продуктивність у всіх видах діяльності нижче інтелектуальних можливостей, емоційна сфера відрізняється відсутністю дитячої безпосередності і жвавості емоцій, характерна схильність до фантазування. Ці особливості в силу специфіки захворювання і під впливом несприятливих умов оточення і виховання можуть посилюватися і служити основою для аутичної розвитку особистості.
Клінічні форми церебральних паралічів. Чітке підрозділ захворювання на клінічні варіанти в ранньому дитячому віці не завжди можливо, тому що нервова система ще знаходиться в стадії розвитку. Деякі клінічні ознаки в процесі росту дитини видозмінюються, інші виявляються в більш старшому віці при пред'явленні до нервової системи підвищених вимог. Труднощі розмежування окремих форм обумовлені також і тим, що поразка часто носить змішаний характер. Спастичність і ригідність можуть мати місце в одного і того ж дитину. Спастичність нерідко поєднується з хореоатетоз і м'язової гіпотонією. М'язовий тонус динамічний при різних станах дитини.
У зв'язку з цим наведене нижче поділ церебрального паралічу на клінічні форми в ранньому дитячому віці досить умовно.