При порівнянні характеру припадків в Залежно від латералізації вогнища статистично достовірні відмінності отримані тільки для трьох видів припадків: складних автоматизмів, що переважають у хворих з лівопівкульними вогнищами,психосенсорних і вегетативно-вісцеральних нападів, домннірующнх у хворих з правостороннім вогнищами.
Аура мала місце у 74 (443%) хворих з судомними і бессудорожнимн нападами. Звертає на себе увагу висока частота аур при складних парціальних припадках: за даними R. Q. Feldman (1983) -50%, за нашими даними - 667%.
Найбільш характерна риса аур в цихвипадках - якісне своєрідність відчуттів, відчуття нереальності пережитого, в результаті чого хворий не може описати свої відчуття. 9 хворих характеризували ауру як «якесь огидне відчуття», «мені погано», «мені погано», «час зупинився», «щось змінилося навколо», «тяжке відчуття, що зараз буде припадок» і т. д. «Психічна» аура-страх, туга, жах - відзначалася у 6 сенситивна - у вигляді «ватяних ніг», «почуття жару в грудях», «відчуття проходження електричногоструму »,« кома в горлі »і т. д. - у 9 моторна - у 6« просторова »(« простір розширюється »)-у 2 хворих. Про смакової, слуховий, вестибулярної і нюхової аурі говорилося вище. Частою була вегетативно-вісцеральна аура: епігастральній - у 7 кардіальна - у 5 позиви до дефекації - у 2 хворих. У 16 хворих спостерігалася складна аура, що включала різні феномени. Відзначалися також інші види аури - міестнческая і мовна.
При вивченні розподілу аур в залежності від латералізації вогнища достовірне розходження виявлено лише щодо двох типів аур - дереалізації і вегетатнвіо-вісцеральних, які переважали у хворих з правостороннім вогнищами. Специфічними лівобічними аурами (для правшів) були ідеаторіие, включаючи н мовну.
Крім різної частоти ряду припадків і аур при різній латералізації вогнища, мають місце і якісні відмінності. При правобічних осередках вісцеральної-вегетативні прояви нападів максимально виражені, зокрема характеризуються особливою емоційною пережіваемость та фізичної ощутимостью.
Одночасно має місце крайня ступінь дереалізації і деперсоналізації. Хворі переживають відчуття повного відчуження власного тіла, зовнішнього світу, зупинку часу, агнозію простору н т. д. Ці якісно незвичайні сприйняття посилюють емоційні порушення, породжуючи тривогу і страх. Нерідкі описані J. H. Jackson сіоподобние стани, які включають в себе «вже бачене», «ніколи не бачене», яскраві образні картини минулого. Це може супроводжуватися нерухомістю хворого, при якому вона відчуває себе відчуженим, або частіше складними руховими автоматизмами. В останньому випадку звичайні афекти страху, хоча можливі афекти люті і агресивну поведінку.
При лівосторонніх скроневих осередках відповідні прояви менш яскраві, більш монотонні. Є й якісні відмінності: переважання слухових розладів - ілюзій, галюцинацій, порушення сприйняття мови, читання, стан «вже почутого», «ніколи не чули», ідеаторні пароксизми.
Емоційний компонент нападу, як правило, більш бідний, позбавлений афективної насиченості.
Часто проявом скроневої епілепсії служать епілептичні автоматизми, відмічені нами у початковій стадії захворювання як нзоліроваііого феномена у 16 а в розгорнутій-у 40 хворих. Припадки автоматизму виявлялися жуванням, ковтанням, облизування (аліментарні автоматизми), мімічними рухами, що відображають, як правило, відповідні афекти (страх), жестами, словесними автоматизмами або щодо координованої рухової активністю.
Крім нападів ізольованих автоматизмов, Останні часто виявляються одним з проявів складних багатокомпонентних парціальних припадків. Оскільки у вигляді пароксизмів можуть виражатися не тільки парціальні, але і генералізовані припадки (абсанс автоматизму), необхідний ретельний аналіз.