Медичні статті » Неврологія » Розсіяний склероз під час вагітності. Нижній парапарез різної етіології у вагітних


Розсіяний склероз не впливає на перебіг вагітності і навпаки.

1. Хворі з порушенням тазових функцій або з параплегією можуть відчувати значні труднощі в період вагітності.
2. Немає даних, що вказують на вертикальну спадкову передачу розсіяного склерозу.
Підвищений ризик загострення розсіяного склерозу спостерігається у жінок в перші 3-6 місяців після пологів.

Лікування загострення PC при вагітності
1. Стероїди.
2. Можливість застосування Бетаферона при вагітності не встановлена.


Нижній парапарез різної етіології у вагітних

При вагітності зростає ризик ускладнень:
1. Інфекційного ураження сечовивідних шляхів.
2. Розвитку пролежнів.

Пологи зазвичай протікають нормально. Відчуття породіллі залежать від рівня ураження нервової системи:
1. Вище рівня ThI0 - безболісні пологи.
2. Нижче рівня ThI0 - хворобливі пологи.

Вегетативна гіперрефлексія у вагітних
1. Спостерігається тільки при рівні ураження вище Th5-Th6.
2. Розвивається при активній діяльності будь-якого внутрішнього органу (наприклад, при Пологах ).

3. Характерними симптомами є:
- Пульсуюча головний біль.
- Підвищення артеріального тиску.
- Рефлекторна брадикардія.
- Потовиділення.
- Закладеність носа.
- Розширення судин шкіри і пілоерекція вище рівня ураження
- Симптоматика може бути обумовлена різким збільшенням рівня катехоламінів. Для корекції застосовують резерпін, атропін, клонідин, гліцерил-тринія-рат або гексаметоніум.

5. Необхідно проводити диференційну діагностику з прееклампсією.


Радикулопатія і периферична нейропатія у вагітних

Поразка поперекового міжхребцевого диска
1. Скарги і об'єктивні симптоми такі ж, як при відповідному синдромі у відсутність вагітності.
2. Хірургічне лікування показане тільки в ускладнених випадках:
- При двосторонньої симптоматиці.
- При порушенні функцій тазових органів.


Карпальний тунельний синдром у вагітних

1. Зазвичай больові відчуття і парестезії посилюються вночі і більш виражені в домінантною руці.
2. Позитивний синдром Тінеля.
3. Як правило, полегшення приносить бинтування або накладення шини на кисть. Симптоми регресують протягом перших трьох місяців після пологів.



...


2 (0,24965)