Медичні статті » Неврологія » Методика відведення біопотенціалів мозку. Реєстрація потенціалів мозку


Коливання біопотенціалів мозку дуже малі і для їх запису потрібні складні електронні підсилюють і реєструють апарати-електроенцефалографи. Два електрода, що відводять електричні потенціали, блок посилення і записуючогопристрої називають каналом реєстрації.

В сучасних електроенцефалограф передбачено 48 16 і більше каналів реєстрації, що забезпечує одночасний запис змін біопотенціалів ряду ділянок мозку, а також є канали, які фіксують позначку часу, ЕКГ, реограми, пульсограмми і т. д. У цих випадках прилад є поліграфом, що важливо для комплексної оцінки ряду функціональних порушень.

Електроенцефалографи за методом запису ділять на чорнильно-пір'яні і прилади з копіювальним методом, коли запис ведеться за допомогою одночасно рухаються паперової та копіювальної стрічки. Рідше користуються струминними самописцями та електронно-променевим осцилографом.

Звукоізольована і добре екранована камера, зручна кушетка або крісло для обстежуваного є необхідною умовою для проведення повноцінного дослідження.Передбачена можливість підключити до апарату аналізатор, інтегратор, які служать для реєстрації виділених із загальної кривої ЕЕГ окремих її параметрів (амплітуди, частота та ін.)

Для проведення ЕЕГ електроди розташовують на голові, користуючись низкою спеціальних схем. За так званою схемою 10-20 застосовують більше 20 електродів, розташованих на голові в три ряди. В залежності від мети дослідження застосовуються різні схеми відведення електричних потенціалів від симетричних точок обох півкуль мозку.

Користуються моно-та біполярними відведеннями. При монополярному відведенні один з електродів загальний, частіше його розташовують на мочці вуха, умовно допускаючи, що тут розташована індиферентна точка, другий знаходиться над активною тканиною. При біполярному відведенні з'єднують попарно електроди, розташовані на одній стороні або в симетричних точках черепа В цих випадках при аналізі ЕЕГ слід враховувати величину міжелектродного відстані; при більшій відстані амплітуда хвиль буде вище, ніж при меншому

Для запису біопотенціалів безпосередньо з поверхні (ЕКоГ) мозку під час операцій застосовуються прилипають електроди, зокрема графітові диски, змонтовані на еластичному гумовому, капроновому або поліетиленовому листку, срібні зволікання, що закінчуються «гудзичком», покритої ватою Запис ведеться під час операції, іноді електроди залишаються в порожнині черепа для тривалої реєстрації біопотенціалів.

На показниках ЕЕГ хворого, якому проводять дослідження, може відбитися хвилювання, орієнтовний рефлекс на незвичайну обстановку, апаратуру і т. д. У зв'язку з цим слід повторити дослідження, пояснити хворому його необхідність і нешкідливість.

ЕСКоГ являє собою запис потенціалів глибоких отелень мозку, що проводиться під час трепанації черепа або після введення голчастих електродів, що залишаються на тривалий час в мозку з діагностичною метою Ці електроди виготовляються із золота, нержавіючої сталі або іншого матеріалу і вводяться в мозок з використанням стереотаксичних атласів.

Для так званих базальних відведень застосовуються спеціальні електроди. Назофарингеальної електрод являє собою злегка вигнутий зонд довжиною близько 10 см, ізольований на всьому протязі, крім кінцевого потовщення, який стикається зі слизовою оболонкою носа. Він дозволяє фіксувати потенціали верхнього відділу стовбура мозку або базального відділу мозку і подбугорной області.

Тимпанічний електрод складається з еластичного провідника довжиною 3 см, не ізольованого в кінці, де відбувається зіткнення його з барабанної перетинкою, він служить для відведення потенціалів від зовнішньо-нижніх відділів скроневої частки. Сфеноідаль-ний електрод - це голка довжиною близько 6 см з мандреном, який вводиться під місцевим знеболенням до кістки близько овального отвору або в області крилоподібні ямки. Передбачається, що цим шляхом вдається фіксувати біоелектричну активність передніх базальних відділів скроневої частки.



...


2 (0,28284)