Медичні статті » Неврологія » Аноксичних припадки. Аноксія


Аноксичних припадки (АП) викликаються аноксією. Найбільш частою патогенетичної різновидом АП є аноксіішеміческіе, серед яких абсолютно переважають непритомність (синкопи; див. далі). Диференціальна діагностика з деякими видами епілептичних припадків може представляти значні труднощі.

У таблиці наводяться відмінності вегетативно-вісцеральних епілептичних припадків і нейрогенних непритомності.

Нейрогенні непритомність виникають у осіб з вегетативною дистонією і провокуються різними екзогенними факторами: видом крові, перебуванням у задушливому приміщенні, транспорті і т. п.

Диференційно-діагностичні ознаки нейрогенних непритомності і вегетативно-вісцеральних епілептичних припадків

Якщо хворий під час липотимии має можливість лягти або хоча б сісти, то приступ припиняється, і втрата свідомості не наступає.

Цим неврогенний непритомність принципово відрізняється від епілептичного нападу. Однак у ряді випадків при непритомності свідомість може втрачатися миттєво, зокрема при деяких ортостатичних непритомності, а також соматогенних непритомності. Може бути фіксованим пульс - відсутність рефлекторної компенсаторної тахікардії при вставанні, а також брадикардії, яка має місце при вазодепрессівний непритомності.

При судомних непритомності судоми виникають після ліпотіміческім стадії, що відрізняється від аури тривалістю (перша - десятки секунд, аура - секунди), відсутністю деперсоналізації, дереалізації, на тлі втрати свідомості. Вони представлені кількома клонічними поштовхами. Хворий відразу ж приходить до тями під впливом зовнішніх впливів (нашатирний спирт, сбризгіванія особи водою) або самостійно.



...


2 (0,15804)