Класична харчова токсикоінфекція, Більш поширена під назвами « ботулізм », ранової ботулізм (Виникає при забрудненні некротизованих тканин грунтом), ботулізм новонароджених (Розвивається у дітей від 3 до 20 тижнів при ковтанні суперечку з подальшим розвитком вегетативних форм), невизначено класифікується ботулізм (у дітей старше 1 року і дорослих), не пов'язаний із зазначеними факторами ризику (їжа, рана).
Часовий інтервал між попаданням токсину в організм і появою перших ознак ботулізму зазвичай не перевищує 24 год, але може варіювати від 4-6 до 96 год і більше. Прояви захворювання залежать від природи харчового продукту, що став причиною отруєння, кількості токсину, що надійшов в організм, і стану хворого.
• Перші, але непостійні ознаки ботулізму - Шлунково-кишкові розлади (нудота, блювота, болі в животі). Часто хворі скаржаться на сухість у роті або гіперсалівація. Одночасно розвиваються головний біль і нервово-паралітичні явища - порушення ковтання, дисфагія і офтальмоплегічний синдром. Часто наступають односторонній або двосторонній Блефароптоз і анізокорія - результат поразки сфінктера зіниці. Циркуляція токсину в кровотоці призводить до зменшення припливу крові до правого передсердя.
• Крім ураження ЦНС, ботулотоксин викликає периферичні ураження нервово-м'язової передачі, які проявляються спочатку млявістю рухів або повної адинамією з подальшим розвитком парезів та /або паралічів очних, глоткових і гортанних м'язів, а також м'язів шиї та кінцівок.
• Перенесене захворювання не залишає антитоксического імунітету. У видужали пацієнтів в сироватці визначають AT до токсину і мікробним клітинам ботулізму, що свідчить про комплексний характер імунної відповіді, спрямованого як на зв'язування токсину, так і на елімінацію збудника. Отже, ботулізм можна розглядати не тільки як інтоксикацію, але і як токсикоінфекцію (не заперечуючи провідної ролі токсину в патогенезі захворювання).