Основний середовищем природного мешкання збудника ботулізму є кишечник теплокровних (переважно травоїдних) тварин, рідше холоднокровних (ракоподібні, молюски, риби), для яких він є сапрофітом. З кишечнику клостридії ботулізму потрапляють у грунт і воду, де переходить в спорових форму. Знаходження спір у зовнішньому середовищі є дуже поширеним. П.М. Бургас і С.Н. Румянцев виділяють два періоди циркуляції клострідіальние збудників в природі: період сапрофітіческій існування (в грунті) і період онтобіоза (в кишечнику тварин і людини). Інфікування спорами ботулізму овочів, фруктів і інших рослинних харчових продуктів відбувається при забрудненні грунтом, яка обсеменяется при удобренні її гноєм і людськими фекаліями.

У Росії основним джерелом зараження людей ботулізмом завжди були різні види білої риби (осетер, білуга, севрюга та ін), за що ботулізм називали «іхтіізмом». Найбільшу небезпеку представляли свіжоприготовані малосолона балики з риб, спійманих браконьєрським способом. В останні десятиліття у зв'язку з різким скороченням чисельності осетрових порід основним фактором зараження ботулізмом стали рослинні продукти, консервовані в домашніх умовах (гриби, огірки та ін.) У Німеччині джерела зараження найчастіше - м'ясні продукти, в США - рослинні консерви. Незважаючи на широке поширення в природі збудників, випадки захворювання на ботулізм зустрічаються відносно рідко, тому що для проростання спор потрібні анаеробні, оптимальні температурні та інші відповідні умови.

Зараження людини ботулізмом можливо не тільки харчовим шляхом, а й при попаданні збудника в рану (ранової ботулізм), а також в дихальні шляхи (аерогенний ботулізм). Сприйнятливість до ботулізму у зв'язку з мінімальною летальною дозою ботулотоксину дуже висока. Прийом алкоголю не гарантує від захворювання всупереч поширеній помилкового думку.

Профілактика ботулізму повинна бути спрямована на суворе дотримання технології приготування і зберігання консервованої продукції. Необхідно роз'яснення населенню шляхів зараження ботулізмом, ознайомлення його з першими симптомами захворювання. Слід роз'яснювати важливість негайного звернення за лікарською допомогою.

Особам, що вживали харчовий продукт разом з хворим ботулізмом, Показано профілактичне введення протівоботулініческой сироватки з дотриманням заходів подолання можливих побічних реакцій.

Ефективним засобом профілактики ботулізму у людини є вакцинація ботулінічним поліанатоксіном, який використовується в особливих умовах, зокрема, в режимних лабораторіях, де ведуться науково-дослідні роботи по ботулізму.

Історія вивчення дизентерії

У більшості хворих клінічно вона протікає як гостре інфекційне захворювання і закінчується одужанням, але в частині випадків після дизентерії формується післядизентерійному, так званий постінфекційний коліт або ентероколіт. Іноді хвороба приймає хронічний перебіг з тривалим бактеріовиділенням та періодичними її загостреннями і рецидивами.

Назва хвороби зустрічається у Гіппократа. Воно застосовувалося для випадків остроліхорадочного захворювань, що протікають з поносом і болем в животі. В I столітті н.е. Аретей застосував при описі її клінічної картини назву «натужний пронос». З тих пір дизентерія займає постійне місце серед описуваних інфекційних хвороб людини.