Еритроцити. Нормальні величини

• 40 - 51 млн еритроцитів в 1 мкл (40 - 51? 10 12 /Л) - у чоловіків
• 37 - 47 млн еритроцитів в 1 мкл (37 - 47? 10 12 /Л) - у жінок.

Зниження числа еритроцитів.

• Відносне зниження числа еритроцитів може спостерігатися при розрідженні крові у людей з патологією нирок (утруднене виведення рідини з організму), при введенні великого обсягу кровозамінників.
• Абсолютне зниження числа еритроцитів - це основний критерій анемій.

Анемії діляться на наступні види:

1. Дефіцитні - Анемії при яких не вистачає якихось "запчастин" для побудови еритроцитів (белководефіцітние, вітамінодефіцитні, залізодефіцитні). "Запчастини" можуть у недостатній кількості надходити з їжею або не повністю всмоктуватися з кишечника. Може спостерігатися їх відносна недостатність при вагітності і в підлітковому віці, коли потреби в "будматеріалах" перевищують надходження їх в організм.
   
   
2. Постгеморрагические (Внаслідок гострих і хронічних крововтрат) анемії. По суті, хронічні постгеморрагические анемії теж дефіцитні: при крововтраті губляться білки, вітаміни, залізо.
   
   
3. Гіпо-і апластичні (Вроджені та набуті) анемії виникають при загибелі або порушенні функціонування стовбурових клітин (родоначальниць еритроцитів) в кістковому мозку. Придбані анемії можуть розвиватися після радіаційного опромінення, вроджені - результат мутацій.
   
   
4. Гемолітичні (Спадкові та набуті) анемії. Придбані анемії виникають при дії різних хімічних речовин[их роль могут играть некоторые лекарства, антитела, микробные яды (при малярии)]або механічних факторів (наприклад, еритроцити можуть ранитися про штучний клапан серця). Спадкові анемії - результат мутацій, еритроцити людей зі спадковою гемолітичною анемією мають дефект мембран (оболонок) або аномальний гемоглобін.

Підвищення числа еритроцитів (еритроцитоз):

1. Абсолютний еритроцитоз може бути наслідком посилення нормального кровотворення. Він може виникати при хронічних захворюваннях легенів, пороках серця, вроджених гемоглобинопатиях. У людей з аномальним гемоглобіном компенсаторно збільшується вміст еритроцитів в 1 мкл крові, тому що гемоглобін не здатний переносити кисень у достатній кількості. Не якістю, то кількістю. При хронічній ішемії нирок теж може спостерігатися еритроцитоз, так як в них виробляється в більшій кількості, ніж в нормі, еритропоетин, що стимулює кровотворення.
   
   
2. Абсолютний еритроцитоз може бути наслідком патологічного кровотворення - пухлинного захворювання кровотворної системи - хвороби Вакеза.
   
   
3. Відносний еритроцитоз з'являється при зневодненні організму.

Морфологія еритроцитів:

Зміна форми, розмірів, забарвлення еритроцитів лежить в основі класифікації анемій.

1. Зменшення діаметра еритроцитів, микроцитоз, Спостерігається при залізодефіцитних і гемолітичних анеміях.
2. Збільшення діаметра еритроцитів, макроцитоз, Спостерігається при В 12 - І фолієводефіцитна анеміях (вітамінодефіцитні анемії). При гіпопластичні анеміях також може спостерігатися макроцитоз.
3. Зміна форми еритроцитів ( Пойкилоцитоз - Еритроцити мають різну форму) може спостерігатися при залізодефіцитній анемії, деяких гемоглобинопатиях (серповидно-клітинна анемія, таласемія).

Найкраща форма для еритроцита - це форма двояковогнутого диска. При такій формі еритроцит найкраще переносить кисень. Найкращий розмір - 7 мкм. Якщо він буде менше, гірше буде переноситися кисень; якщо більше - еритроцити будуть менше жити. Істотну частину свого життя вони проведуть у кістковому мозку, крім того, такі великі клітини швидше зруйнуються в селезінці.