У діагностиці переношування велику допомогу надають дані фоно-та електрокардіографії плода. Найбільш характерними ознаками, що свідчать про переношуванні вагітності, є монотонність ритму, підвищення вольтажу шлуночкового комплексу, розщеплення зубця R на верхівці, збільшення тривалості комплексу QRS плоду, нерівномірність амплітуди тонів, відсутність або перекручення реакції серцевої діяльності на дихальні проби

При пролонгованої вагітності відзначається деяке підвищення вольтажу шлуночкового комплексу QRS плода, збільшення його тривалості в порівнянні з цими показниками при доношеній вагітності (Чернуха Е: А "1982).

Так як для переношеної вагітності характерне порушення функція плаценти і пов'язаних з нею проявів гіпоксії у плода, дуже важливим є проведення нестрессового, окситоцинового і атропінового тестів, доплерометричного дослідження кровотоку в системі мати-плацента-плід.

При переношеної вагітності і менше при пролонгованої в цій системі відбуваються значні порушення, які знаходять своє вираження в зміні рівня естрогенів, гормонів і прогестерону в сечі, плазмі крові вагітної, амніотичної рідини та інших біологічних рідинах.

Тому для визначення функції плаценти і стану плода при переношуванні вагітності рекомендується визначати екскрецію естріолу в сечі вагітних. При переношеної вагітності вона дорівнює 2275 ± 082 при пролонгованої вагітності - 2375 ± 081 і доношеною - 237 ± 083 мг/24 ч.

При дослідженні вмісту стероїдних гормонів в плазмі крові та амніотичної рідини встановлено, що найбільш низький рівень сумарних естрогенів визначається при переношеної вагітності. Воно знижено в основному за рахунок естріолу. Його низька концентрація надає гальмівний вплив на рефлекторний вплив гіпоталамо-гіпофпзарной системи та збільшення продукції окситоцину і синтез простагландину в плаценті, що викликають скоротливу діяльність матки,

При недостатності естрогенів порушується підготовка шийки і нижнього сегмента матки до пологів. Великий відсоток (2353) незрілості шийки матки при переношеної вагітності пов'язаний саме з дефіцитом насамперед естріолу.

При пролонгованої вагітності вміст сумарних естрогенів в плазмі крові та амніотичної рідини найбільш високе, головним чином за рахунок естрону, в той час як рівень естрадіолу майже не змінюється, а естріолу знижується. Найбільше зниження рівня естріолу і надмірна кількість естрону, що циркулює в організмі жінки з пролонгованої вагітністю, призводять до затримки прогестерону в тканинах матки, що гальмує розвиток пологової діяльності.

Концентрація прогестерону є найбільш високою при переношеної вагітності (1820 +78 иг /мл), вона приблизно однакова при доношеній та пролонгованої вагітності (1600 +72 та 1590 + 170 иг /мл).

Велику роль у розвитку пологової діяльності надають величиною співвідношення рівня прогестерону до рівня естрогенів, особливо естріолу. Цей індекс найбільш високий при переношеної вагітності (413:1); при доношеній він дорівнює (10.7:1), при пролонгованої - 77:1.

Такі різкі зміни концентрації стероїдних гормонів в різних середовищах фето-плацентарного комплексу, є наслідком дисфункції плаценти, У зв'язку з чим затримується своєчасне розвиток родової діяльності і відзначається більш висока частота аномалій пологової діяльності та порушення стану плода (гіпоксія).