Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Амніоскопія. Показання для амніоскопіі. Показання до амніоскопіі. Протипоказання до амніоскопіі


У 1962 р. Є. Saling для визначення стану плоду під час вагітності та в пологах запропонував метод амніоскопіі. Суть методу полягає в тому, що за допомогою спеціального ендоскопічного пристрої ( Амніоскопія ) Оглядають нижній полюс плодового яйця (плідні оболонки, навколоплідні води і передлежачої частини плода). При амніоскопіі оцінюють колір і кількість навколоплідних вод. Так, наявність меконію в водах зазвичай свідчить про внутрішньоутробної гіпоксії плода.

Що стосується діагностики цілості плодового міхура, то звичайно це легко здійснюється при піхвовому дослідженні, тому немає необхідності вдаватися до амніоскопіі. Однак з метою вивчення характеру плодових оболонок даний метод не має собі рівних. Амніоскопія дає можливість діагностувати передлежання петель пуповини і низьке прикріплення плаценти.

Показаннями для амніоскопіі є:

1) підозра на переношування вагітності;
2) діагностика стану плода у вагітних групи ризику (гестоз, обтяжений акушерський анамнез, важкі екстрагенітальні захворювання, літні первістки, порушення серцевої діяльності плода);
3) визначення цілості плодового міхура;
4) уточнення передлежачої частини плоду;
5) діагностика гемолітичної хвороби (резус-конфлікт);
6) підозра на внутрішньоутробну загибель плода;
7) діагностика стану плода при аномаліях пологової діяльності, затяжних пологах (при цілому плодовому міхурі);
8) з'ясування причини гіпоксії плода в пологах (передлежання петель пуповини);
9) плевістое прикріплення пуповини (vasa pracvia).

Протипоказання до амніоскопіі:

1) кольпіт, цервіцит, хоріоамніоніт;
2) передлежання плаценти або підозра на нього.



...


2 (0,14003)