Медичні статті » Фізіологія » Тонус шлунка. Принципи регуляції рухової активності шлунка


Тонус дна шлунка змінюється при прийомі їжі:
- Розслабляється для швидкого та безперешкодного потрапляння їжі в шлунок;
- Скорочується для просування їжі в нижележащие відділи.

Після надходження їжі в шлунок розвиваються три основних види рухів:
- Перистальтичні хвилі - ритмічні скорочення шлунка;
- Систолические скорочення пилорической частини - ритмічні скорочення шлунка;
- Тонічні скорочення дна і тіла шлунка, що призводить до зменшення їх розміру.

У проксимальної частини шлунка після прийому їжі починаються ритмічні скорочення циркулярних м'язів, які формують перистальтичні хвилі. Це забезпечується за рахунок неодночасного підвищення тонусу м'язів на всьому протязі шлунка, з певними інтервалами - градієнтом часу, що викликає утворення «скорочувальної хвилі» від початку до кінця (від проксимальної частини до дистальної) шлунка. Перистальтичні хвилі володіють певними для кожної людини швидкістю і частотою.

У хвилину виникає близько трьох перистальтичних хвиль, Частота яких визначається нервовими і гуморальними факторами. Перистальтичний хвиля поширюється зі швидкістю приблизно 1 см /с і триває в середньому 15 секунди,

Протягом першої години після надходження їжі в шлунок перистальтичні хвилі слабкі. Потім вони поступово посилюються і набувають велику величину і швидкість в антральному частини шлунка, за рахунок чого відбувається переміщення хімусу до виходу зі шлунка. Одночасно збільшується і тиск усередині шлунка, відкривається пилорический сфінктер, і невелика частина хімусу надходить у дванадцятипалу кишку. Залишилася (велика) його частину в шлунку переміщається назад в проксимальний відділ пілоричного частини шлунка, де ще раз перемішується з шлунковим соком.

Перехід вмісту з шлунку в кишечник визначається цілим набором факторів:
- Обсягом шлункового вмісту;
- Консистенцією шлункового хімусу і розмірами харчових грудочок в ньому;
- Властивості химуса:
- Осмотичний тиск;
- Температура;
- Кислотність (рН);
- Ступенем наповнення дванадцятипалої кишки;
- Різницею внутрішньопорожнинного тиску в антральному відділі шлунка і дванадцятипалої кишці.

Таким чином, швидкість евакуації хімусу з шлунка в кишечник визначається як фізичними, так і хімічними показниками вмісту першого.
Час перебування змішаної їжі в шлунку становить приблизно 6:00.

Рухова активність шлунка регулюється нервовими і гуморальними механізмами. У таблиці представлені найбільш важливі фактори, що впливають на моторику шлунку. Зазначимо, що координація рухової активності антрального відділу шлунка, пілоричного частини шлунка, пілоричного сфінктера і початкового (проксимального) відділу дванадцятипалої кишки здійснюється регуляторними центрами - водіями ритму (пейсмейкера).

Пейсмейкера є структурними одиницями майсснеровского і ауербаховскіх сплетінь, які розташовані в підслизовій та м'язовій оболонках шлунка відповідно. Пейсмейкер в шлунку локалізована в області середньої частини великої кривизни і задає високий ритм скорочень його дистальному і проксимальному відділах. Це створює передумови для виходу хімусу в тонку кишку або для його затримки в шлунку.



...


2 (0,23444)