На малюнку зображена схема викроювання прямокутного шматка з передньої стінки шлунка. Його верхній край розташований на відстані 1.5 см від малої кривизни, підстава - приблизно в 2.5 см від великої кривизни. Пунктирною лінією показано, де буде розсікати стінка шлунка для викроювання клаптя, з якого буде сформована шлункова трубка для з'єднання порожнини шлунка з зовнішнім середовищем через передню черевну стінку. Шлунковий клапоть повинен бути довжиною 8 см і шириною не менше 4 см. Така довжина необхідна для проведення його через передню черевну стінку. Необхідно точно розрахувати ширину клаптя, щоб бути впевненим, що через сформовану з нього шлункову трубку можна буде вільно писати та видаляти катетери 18-22 F. Таким чином, ширина клаптя повинна бути не менше 4 см.
Після розсічення передньої стінки шлунка формують трубку. Для цього здійснюють тракцию за малу кривизну шлунка за допомогою затиску Allis. Два інших затиску Allis використовують для тракції за шлунковий клапоть. На фрагменті показаний перший ряд швів, накладених на шлункову трубку. Цей ряд виконаний безперервним швом хромованим кетгутом 2/0 на живильному катетері, щоб полегшити формування трубки і краще розрахувати її діаметр.
Завершено накладення першого ряду безперервних швів, для накладення другого ряду вузлових швів використовують бавовна, шовк або синтетичні нерассасивающіеся нитки.
Шлункова трубка сформована і виведена на передню черевну стінку через окремий розріз завдовжки 1.5-2 см зліва від основного розрізу, над лівою прямий м'язом. Краї шлункової трубки підшиті до шкіри вузловими розсмоктується швами. Стінку шлунка підшивають до парієтальної очеревини, щоб уникнути натягу шлункової трубки при скороченні шлунка з можливим розбіжністю швів і просочуванням вмісту в черевну порожнину. Зонд для харчування не слід видаляти протягом перших 10 днів після операції. Цей час необхідний для загоєння швів. Після 10 днів катетер вводять тільки для годування і відразу ж видаляють. На фрагменті показано розташування гастростоми в проекції лівої передньої прямого м'яза живота, ліворуч від серединного розрізу в декількох сантиметрах від реберної дуги.
Операцію Depage-Janeway можна виконати за допомогою зшиває апарату наступним способом. Передню стінку шлунка з допомогою двох затискачів Babcock підтягують догори для формування шлункової трубки довжиною 8-10 см. Крім того, діаметр трубки потрібно розрахувати так, щоб він дозволяв вводити і видаляти катетер 18-22 F для годування хворого. Сшивающий апарат (GIA) розташовують, як показано на малюнку. Апаратний шов повинен закінчуватися в 2.5 см від великої кривизни.
Апарат спрацьовує, залишаючи 4 ряди швів, по 2 на кожній стороні у вигляді подвійної змінної лінії дужок. Одночасно ніж апарату GIA розсікає шлунок між обома подвійними рядами швів, утворюючи закриту шлункову трубку у вигляді дивертикула з основою у великої кривизни шлунка.
Апаратний шов занурюють вузловими бавовняними або шовковими швами.
Зліва від серединного розрізу в проекції лівої прямий м'язи живота роблять отвір розміром 1.5-2 см і проводять через нього сформовану шлункову трубку. Для цього через рану проводять зажим Allis і, захоплюючи кінець трубки, виводять її назовні. Шлунок фіксують швами до парієтальної очеревини, щоб уникнути натягу трубки. Кінець сформованого шлункового дивертикула розсікають, зупиняють кровотечу, вводять катетер 18-22 F для харчування хворого і залишають його на місці протягом одного тижня. Краї шлункової трубки підшивають до шкіри розсмоктується швами.