Багато заспокійливих препаратів, включаючи хлороформ, хлоралгідрат і паральдегід, було введено в медицину в дев'ятнадцятому столітті, але наступним, дійсно значущим поворотом буловідкриття барбітуратів в 1862 році. Перший барбітурати був відкритий в лабораторіях Бауера в Мюнхені. Барбітурати були знайдені серед багатьох інших речовин в сечі, і, як вважають багато хто, Бауер назвав їх на честь жінки по імені Барбара, яка надавала зразки сечі (урати Барбари, Барбітурати). Інші стверджують, що препарат отримав свою назву на ім'я дня, коли він був відкритий, тобто, Дня Святої Барбари. Ми ніколи не дізнаємося цього точно, але як би там не було, зараз клас препаратів,названих барбітуратами, налічує більше двох тисяч різних сполук, (хоча сьогодні в медичних цілях переважно використовується лише близько п'ятдесяти препаратів). Так як дуже велике число барбітуратів досі відкриваються, зазвичай їх загальні й конкретні назви закінчуються суфіксом "-ал". Ефекти від застосування різних барбітуратів, загалом, збігаються, але вони все ж різняться за величиною і тривалості дії. Таким чином, пентобарбітал і секобарбіталрозглядаються сильними, швидкодіючими препаратами (тривалість дії від двох до чотирьох годин), тоді як амобарбітал є препаратом середнього дії (від шести до восьми годин), і фенобарбітал - тривалої дії (вісім - 10:00). Барбітурати, подібні з бензодіазепінами, діють за допомогою уповільнення передачі нервових імпульсів, механізм якого буде розглянутий у цьому розділі. Взагалі, барбітурати з моментальним впливом і короткою тривалістюдії використовуються сьогодні в якості анестетиків (наприклад, пентобарбітал), тоді як барбітурати з уповільненим впливом і тривалим періодом дії в основному використовуються для лікування епілепсії (наприклад, фенобарбітал).
Барбітурати вперше були введені в медичну практику в 1903 році, коли барбітал отримав ринкова назва Veronal. Незабаром препарат став часто використовуватися в якості заспокійливого і в якості першого снодійного. Використання барбітуратів в медицині зростала до 1960-х, але помітно знизилося в наступні роки. Зліт і падіння використання барбітуратів мало кілька причин. Серед безлічі недуг, пізнаних людством в дев'ятнадцятомусторіччі, безсоння і тривожний стан були найбільш частими. Таким чином, будь-які ліки проти тривожного стану або обіцяє сон страждає безсонням, мало величезну популярність і комерційний успіх. Барбітурати дійсно мали здатність викликати сон і боротися з тривожним станом - це пояснювало їх переважання на ринку. Так чи інакше, існує певна кількість проблем, пов'язаних із застосуванням барбітуратів, які розглядаються нижче, невідомих споживачам і, що найцікавіше, - лікарям. Ці проблеми і привели до спаду вживання барбітуратів за останні двадцять років.
Фізіологічні і психологічні ефекти барбітуратів
Всі барбітурати володіють можливостями пригнічувати центральну нервову систему. У помірних дозах вони викликають стан ейфорії, близьке до стану сп'яніння. За аналогією з алкоголем, барбітурати можуть викликати втрату координації, нетверду ходу і невиразну мову. Втрата контролю над емоціями і неконтрольоване поведінка також є типовими наслідками застосування барбітуратів. Заспокоєння і сон викликаються великими дозами, ще більші дози викликають хірургічну анестезію. Фізіологічні ефекти включають спазми дихання, в результаті яких настає більшість смертей, пов'язаних з вживанням барбітуратів. При великих дозах були помічені зменшення серцебиття,
кров'яного тиску і порушення діяльності шлунково-кишкового тракту.
Медичне використання барбітуратів
Як зазначалося вище, барбітурати один час широко використовувалися як заспокійливо-гіпнотичного кошти, але останнім часом, за винятком певного спеціалізованого використання, їх стали заміняти більш безпечними бензодіазепінами. Швидкодіючі барбітурати до сих пір використовуються для анестезії, а також застосовуються для зняття судом під час критичних ситуацій і запобігання нападів деяких типів епілепсії.
Барбітурати вперше були введені в медичну практику в 1903 році, коли барбітал отримав ринкова назва Veronal. Незабаром препарат став часто використовуватися в якості заспокійливого і в якості першого снодійного. Використання барбітуратів в медицині зростала до 1960-х, але помітно знизилося в наступні роки. Зліт і падіння використання барбітуратів мало кілька причин. Серед безлічі недуг, пізнаних людством в дев'ятнадцятомусторіччі, безсоння і тривожний стан були найбільш частими. Таким чином, будь-які ліки проти тривожного стану або обіцяє сон страждає безсонням, мало величезну популярність і комерційний успіх. Барбітурати дійсно мали здатність викликати сон і боротися з тривожним станом - це пояснювало їх переважання на ринку. Так чи інакше, існує певна кількість проблем, пов'язаних із застосуванням барбітуратів, які розглядаються нижче, невідомих споживачам і, що найцікавіше, - лікарям. Ці проблеми і привели до спаду вживання барбітуратів за останні двадцять років.
Фізіологічні і психологічні ефекти барбітуратів
Всі барбітурати володіють можливостями пригнічувати центральну нервову систему. У помірних дозах вони викликають стан ейфорії, близьке до стану сп'яніння. За аналогією з алкоголем, барбітурати можуть викликати втрату координації, нетверду ходу і невиразну мову. Втрата контролю над емоціями і неконтрольоване поведінка також є типовими наслідками застосування барбітуратів. Заспокоєння і сон викликаються великими дозами, ще більші дози викликають хірургічну анестезію. Фізіологічні ефекти включають спазми дихання, в результаті яких настає більшість смертей, пов'язаних з вживанням барбітуратів. При великих дозах були помічені зменшення серцебиття,
кров'яного тиску і порушення діяльності шлунково-кишкового тракту.
Медичне використання барбітуратів
Як зазначалося вище, барбітурати один час широко використовувалися як заспокійливо-гіпнотичного кошти, але останнім часом, за винятком певного спеціалізованого використання, їх стали заміняти більш безпечними бензодіазепінами. Швидкодіючі барбітурати до сих пір використовуються для анестезії, а також застосовуються для зняття судом під час критичних ситуацій і запобігання нападів деяких типів епілепсії.
...