Медичні статті » Стоматологія » Усунення вестибулярного положення зубів. Апарат Айзенберга


Вестибулярно можуть розташовуватися як окремі, так і група фронтальних зубів. Причинами вестибулярного зміщення зубів можуть бути: неправильна закладка фолікула, рання екстракція молочних зубів, порушене носове дихання,шкідливі звички, наявність сверхкомплексного зуба.
У нормі нижня губа покриває нижні зуби і нижню третину верхніх фронтальних зубів. При такому положенні губи спостерігається і правильне положення верхніх різців.

При укороченою верхній губі або вивернутою нижній губі може бути вестибулярне положення верхніх різців.
Ця патологія зустрічається як в період зміни зубів, так і в постійному прикусі. У період зміни переміщення зубів з вестибулярного положення в оральне іноді буває небажаним, так як цим коротшає вся зубна дуга, що може повести до зменшення місця, що належить іклу, і він змушений буде прорізатися неправильно, аномалійно.

У змінному прикусі до цього втручання вдаються в тих випадках, коли вестибулярне положення групи фронтальних зубів різко виражена, що ускладнює можливість змикання губ, сприяє потраплянню нижньої губи під верхні фронтальні зуби, травмує слизову губ, щоки. Лікування: вестибулярного положення зубів проводять ковзної; дугою Енгл, апаратом Айзенберга, платівкою з ретракціонной дужкою.

При користуванні ковзної дугою для пересування: зубів з вестибулярного положення в зубну дугу, виготовляють опорні коронки на 6 | 6 зуби. Після припасування коронок знімають відбиток і на моделі до коронкам припаюють трубки таким чином, щоб вони були на обох сторонах на одному рівні і паралельні між собою. Зацементували коронки, пріпасовивается ковзаючу дугу.

Ковзна дуга не має на кінцях гайок і вигинається так, що вільно входить в трубки коронок, фіксованих на V | V або 6 | 6 зубах. На дузі між іклами і премолярами припаюють крючки, відкриті мезиально. Між гачками і скошеної частиною трубки натягується гумове кільце, скорочувальна здатність якого використовується для притиснення дуги впритул до зубів, розташованим вестибулярно, які в результаті цього будуть переміщатися в оральному напрямку.

Апарат Айзенберга складається з кілець або коронок, укріплених на других молочних молярах. До вестібулярьной поверхні коронок припаюють горизонтальні балочки довжиною 1! /2-2 см. Вільні кінці балочок: згинають у вигляді гачків. Між гачками натягують гумову тягу (гумове кільце), яка при своєму скороченні переміщує фронтальні зуби орально.

Платівка з ретракціонной дужкою являє собою звичайну пластмасову базисну пластинку з кламерами в області будь-яких бічних зубів і вестибулярної дужкою, зігнутої з пружні сталевого дроту, діаметром 06 мм. Дріт згинається так, щоб в області фронтальних зубів вона щільно прилягала до 2 1 | 1 2 зубам, а в області іклів дуга вигинається у вигляді петлі, вигин відстає від слизової оболонки ясен і служить місцем активування пластинки.
Раз на тиждень крампонами щипцями проводиться активування дужки і спилювання пластинки в місцях прилягання до піднебінної поверхні фронтальних зубів.



...


2 (0,23714)