Медичні статті » Стоматологія » Функціональні апарати. Комбіновані апарати


Що стосується функціонально направляючої апаратури, То існують також різні конструкції. До них належать такі найбільш часто вживані в практиці радянських установ.

1. Напрямна коронка здротяною петлею А. Я. Катца.
2. Напрямна коронка з піднебінної похилою площиною А. Я. Катца.
3. Незнімна каппа з похилою площиною Шварца.
4. Каппа з похилою площиною Б. Н. Биніна.
5. Накусочной пластинка А. Я. Катца.
6. Підвищує прикус каппа. Крім механічно діючих і функціонально напрямних апаратів, застосовуються в ортодонтії ще комбінованіапарати, тобто апарати, що містять в собі елементи функціонально напрямних і механічно діючих апаратів. Прикладом можуть бути апарати Н. І. Гуляєвої та Я. С. Хургин. Зазначені апарати застосовуються при лікуванні дистального прикусу.

Апарати Н. І. Гуляєвої та Я. С. Хургин. Апарат Н. І. Гуляєвої являє собою поєднання дуги Енгл і похилій площині. Конструкція його така:на 6-е зуби верхньої щелепи надягають коронки з трубками. У трубки входить сталева дуга. До дузі в області іклів припаяні гачки. За ці гачки і дистальні краю трубок укріплені гумові кільця, які активізують дію дуги. До коронкам з язичної боку припаюють дотичні балочки, що досягають мезіального краю першого премоляра.

До дузі в області фронтальних зубів припаюють металеві відростки, які переходятьна піднебінну поверхню. До цих відростках припаюють похилу площину. З цієї похилій площині ковзають нижні зуби і переміщаються завдяки цьому вперед.

Апарат Я. С. Хургин являє собою поєднання накусочной пластинки А. Я. Катца з гвинтом посередині пластинки. За допомогою цього апарата можливо, крім переміщення нижньої щелепи допереду і верхніх зубів кзади, ще розширення верхньої щелепи за допомогою гвинта.

Стаціонарна і взаємодіюча системи апаратів. При зсуві зубів використовується сила ортодонтичного апарату. При цьому необхідно розрізняти точку опори для цієї сили і точку прикладання сили. Зуби, на яких апарат зміцнюється, служать точкою опори, а зуби, які зміщуються апаратом, служать точкою прикладання сили. В залежності від взаємовідношення між точкою опори і точкою прикладання сили розрізняють стаціонарну та взаємодіючу систему ортодонтичних апаратів. Прикладом апарату стаціонарної системи може служити каппа з похилою площиною Шварца.

Апарат складається з металевої штампованої капи, що покриває фронтальні нижні зуби, забезпеченою похилою площиною, що підходить під піднебінні поверхні верхніх фронтальних зубів. Каппа незнімна і зміцнюється на зубах цементом.

Для переміщення верхніх різців з палатінального в вестибулярне положення зміцнюють каппу на нижніх 6-х фронтальних зубах і похила площина впирається в палатінальние поверхні верхніх центральних зубів. Нижні зуби, з'єднані капою, є точкою опори, верхні зуби - точкою докладання діючої сили. Похила площина тому переміщує верхні зуби з піднебінного положення в губном напрямку. Нижні ж залишаються на місці, бо кількість їх більше і їх становище тому відносно постійне стаціонарне.

Для лікування дистального прикусу, Ускладненого глибоким прикусом, бажано переміщення не тільки верхніх зубів кзади, але і нижніх вперед. В цьому випадку застосовуються напрямні коронки з піднебінної похилою площиною А. Я-Катца, які служать прикладом апарату взаємодіючої системи. Цей апарат складається з коронок, що надіваються на верхні фронтальні зуби, і накусочной майданчики, припаяної до піднебінної поверхні коронок у вигляді похилій площині. Нижні зуби при змиканні зубних рядів ковзають по похилій площині і переміщаються вперед. Нижні зуби, виробляючи тиск на похилу площину, переміщують одночасно верхні зуби вкінці.

Таким чином, в даному випадку ми маємо справу з взаємодіючої системою, Бо в результаті її дії виходить одночасне переміщення верхніх зубів кпереди, а нижніх-кзади: точки опори і додатка діючої сили розташовані як на верхній, так і на нижній щелепах.



...


2 (0,27308)