Для вивчення змін слизової оболонки твердого неба і альвеолярних відростків під знімними пластинчастими протезами в осіб, які користувалися ними протягом 10-15 років, М. А. Ребрової були використані слизові оболонкитвердого неба і альвеолярних відростків 18 хворих у віці від 51 року до 84 років (патологоанатомічні спостереження).
Аналіз гістологічних препаратів показав певне наростання змін слизової оболонки протезного ложа в порівнянні з попередньою групою. Перш за все особливу увагу було звернуто на стан епітеліального пласта. Останній в цілому дещо потовщується, хоча і нерівномірно на всьому протязіпротезного ложа. У більшості випадків зернистий і роговий шари відсутні. Поверхнева частина епітелію знаходиться в стані паракератозу.
Шар шипуватий клітин збільшується, а міжклітинні простору їх ніби зменшуються. Сполучна тканина інфільтрована в основному лімфоїдними, плазматичними клітинами, гістіоцитами.
Вивчаючи стан слизової оболонки протезного поля по зонах, можна відзначити наступне. У передній третини твердого неба епітеліальний пласт сильно потовщений. У різних людей поверхневі шари епітелію в даному випадку мають неоднакове будову. У 15 осіб зернистий і роговий шари відсутні, поверхневі ж клітини перебували в стані паракератозу. У 3 хворих відзначалося справжнє зроговіння з наявністю тонкого зернистого шару.
Такожзмінювалися і шипуваті клітини. Вони на всьому протязі були збільшені в розмірі та міжклітинні проміжки їх не визначалися. В основному за рахунок цього шару і відбувається потовщення всього епітеліального пласта. Поверхневі клітини даного шару дещо відрізняються за будовою і формою від внутрішніх. Вони стають більшими, в цитоплазмі їх спостерігаються округлі вакуолі, ядра здобувають серповидну форму і розташовуються ексцентрично.
Клітини ж внутрішніх рядів містять великі, округлої форми центрально розташовані ядра. У цитоплазмі їх вакуолі не виявляються. Клітини базального шару мають приблизно таку ж будову, як і в попередній групі.
Епітелій утворює дуже потужні тяжі в підлягає сполучну тканину. Вони набагато більші, ніж у хворих раніше розглянутої групи, і мають найрізноманітнішу форму. Одні з них у вигляді довгих циліндрів з невеликою перетяжкою посередині, - інші-колбовідние або конусоподібні, по ходу яких зазначаються роздвоєння і багаторазове розгалуження. Все це в цілому утворює своєрідну картину. У багатьох випадках в епітеліальних пласті спостерігаються інфільтрати з великих клітин.
У власній пластинці слизової оболонки кількість клітинних елементів наростає. Основну масу клітин складають елементи фібробластичного ряду. Крім цього, збільшується кількість потовщених колагенових волокон. Еластичні волокна розподілені нерівномірно. В області сосочків вони виявляються слабо, трохи нижче зустрічаються товсті, сильно звиті волокна. Деякі з них знаходяться в стані деструкції, при цьому контури їх порушуються, а іноді відзначається уривчастість.
По ходу кровоносних судин еластичні елементи з'єднуються в пучки, не утворюючи мережі. Вельми великої висоти досягають сполучнотканинні сосочки. Сосочки по ходу гілкуються, утворюючи вторинні вирости, які чергуються з епітеліальними тяжами, що створює вигадливу картину.
Відзначається пряма залежність інфільтрації сполучної тканини клітинами від часу користування протезами. При цьому у всіх випадках у власній пластинці слизової оболонки безпосередньо під епітелієм спостерігається дифузна круглоклітинна інфільтрація, а в більш глибоких шарах зустрічаються вогнищеві периваскулярні інфільтрати раніше описаного характеру. Підслизова основа також добре розвинена.
Деякі зміни спостерігаються і в стінках дрібних артерій. Внутрішня еластична мембрана їх товщає і разволокняется іноді настільки, що призводить до значного зменшення просвіту судини. У середній оболонці еластичні волокна піддаються деструктивним змінам. У адвентиції еластичних волокон менше, ніж у хворих попередньої групи.