Передбачається, що по крайней мірі частина ускладнень ВМОРО може бути попереджена і запобігти, якщо відставання у розвитку виявлено на початку третього триместру і застосовано відповідне лікування. Прикладами часто застосовуванихзаходів є діагностичне виявлення причини захворювання (антитіла до вірусів, каріотип), поради щодо зміни поведінки (куріння сигарет, режим дня, харчування), турбота про плід (оцінка розвитку легень плода, електронний моніторинг плоду, періодичне УЗД), внутрішньоутробна терапія, інтрана- тальна профілактика. Не до кінця очевидно, однак, що ці заходи є достатніми для зниження числа випадків ВМОРО. Не існує достатньої кількості досліджень, які оцінюють смертність і захворюванняяк у плода, так і у матері. Дослідження, які описують специфічні методи лікування, поки не демонструють істотних вигод. Чотири попередніх контрольних дослідження спеціально вивчали ефективність загального УЗД. Два з цих досліджень не змогли продемонструвати статистично переконливе зниження смертності та захворюваності. Третє дослідження показало, що виявлення акушером ВМОРО за допомогою УЗД на 34-му тижні дозволяє збільшити число успішно протікають пологів, але не покращуєположення дитини.
Четверте дослідження, в якому наводяться аргументи на користь УЗД, Порівнювало загальне УЗД на 18-й і 32-й тижнях та УЗД при наявності клінічних показників. В епізодах, коли було проведено обстеження, знижувалося кількість випадків втручання в перебіг вагітності і час госпіталізації матерів і новонароджених. Післяпологова смертність серед обстежених також була меншою, але різниця була статистичнонесуттєвою. Дослідження не продемонстрували статистично істотного скорочення пре-натальной смертності, пов'язаного з використанням загального УЗД. Для посилення статистичного ефекту була зібрана інформація з декількох досліджень, але загальне скорочення неонатальної смертності не досягло статистично істотного значення.
Оскільки розвиток органів плоду в третьому триместрі є надзвичайно суттєвим,необхідно точно визначати внутрішньоутробний вік на початку вагітності, найбільш точним методом є УЗД на початку 2-го триместру. При наявності точної інформації про внутрішньоутробний віці УЗД може стати корисним для запобігання ВМОРО. Точна інформація допомагає встановити неправильний розвиток плода навіть при недостатньо визначених методах дослід-ження. В одному дослідженні кількість післяпологових ускладнень скоротилася з 8 до 26% після застосування УЗД, але немає переконливихдоказів, що результати пов'язані тільки з поліпшенням інформації. Одне з контрольних досліджень продемонструвало, що наявність отриманої за допомогою УЗД інформації у акушерів не знижує смертності і хворобливості новонароджених (в термінах ваги при народженні та шкали Апгар). Ці дослідники і деякі інші фахівці не наполягають на цих рекомендаціях, так як УЗД застосовувалося і в 30% випадків для контрольної групи.
Одне з попередніх досліджень показало, що при наявності одного УЗД на 15-му тижні вагітності істотно знижувався кількість ускладнень. Мало того, немовлята, народжені від матерів, які пройшли УЗД, мали суттєво більшу вагу при народженні (3521 г проти 3479 г). Дослідники виявили, що різниця у вазі при народженні в основному була помітна для жінок, які курили на початку вагітності. Це дозволило авторам припустити, що обстеження плода за допомогою УЗДзмусило жінок припинити паління.
На захист УЗД наводяться також інші аргументи. Вони включають виявлення конгенітальних аномалій, наявність близнюків і низьколежачих плаценти. УЗД для виявлення конгенітальних аномалій обговорюється в главі 38. Раннє виявлення близнюків, наявність яких є фактором ризику для виникнення внутрішньоутробних та неонатальних ускладнень, захищається одним з контрольних досліджень. Одне зі статистичних досліджень показало також, що перинатальні ускладнення у близнюків істотно зменшуються після проходження УЗД. Однак ці результати не є абсолютно достовірними. Заперечення проти цього наводиться, зокрема, в одній з робіт. Визначення низьколежачих плаценти, що не має великого значення на початку вагітності, може бути корисно в 2-му чи 3-му триместрі для пацієнтів з великою фізичною активністю або численними статевими контактами.
Деякі автори рекомендують вимірювати висоту лобкового зчленування для всіх пацієнток під час кожного візиту до лікаря і при наявності аномальних результатів проводити УЗД. В Англії Королівський коледж акушерів і гінекологів рекомендує УЗД для всіх. У США Національний інститут здоров'я вважає, що УЗД повинно проводитися тільки при наявності клінічних показань. З цим згоден і Американський коледж акушерів і гінекологів. Велике число авторів рекомендує УЗД на 16-18 тижні для визначення віку плода. Деякі пропонують проводити цей тест тільки жінкам з відхиленнями в менструальному циклі. Канадські вчені також не вважають за необхідне УЗД для всіх.
Хоча поки отримано недостатньо інформації, деякі клінічні дослідження припускають, що використання УЗД для обстеження плоду покращує його становище. Навіть єдине УЗД на початку 2-го триместру може збільшити вагу при народженні і знизити число ускладнень. Ці дані потребують подальшого підтвердження та додаткових клінічних досліджень. Поки не отримано точних завершальних даних, УЗД рекомендується проводити для жінок з відхиленнями від менструального циклу; також УЗД може проводитися в третьому триместрі для жінок з високою ймовірністю розвитку ВМОРО або інших ускладнень.
Фактори ризику по ВМОРО можуть спостерігатися при всіх вагітностях. Це включає гіпертензивної, ниркову недостатність, низька вага до вагітності, вживання алкоголю або наркотиків, паління або наявність в минулому смертей плода або немовлят з відставанням у розвитку. Жінки з такими факторами ризику повинні проходити ультразвукову цефалометрію на 16-18-му тижні для визначення внутрішньоутробного віку, серію вимірів висоти лобкового зчленування і додаткове УЗД в третьому триместрі. Загальне УЗД не рекомендується. Всім вагітним жінкам рекомендується скорочувати фактори ризику по поведінці: куріння, вживання алкоголю і наркотиків і погане харчування.