"Кожен раз, коли я закидати голову назад, у мене виникає сильне, але недовге запаморочення. Лікар називає цей стан симптомом книжкової полиці. Розкажіть, від чого цей симптом виникає? І можнаЧи від нього позбутися? "
Валентина Нікульшина, м. Москва

Консультує кандидат медичних наук, автор низки наукових публікацій, завідувач відділенням неврології московського медичного центру" Гута-Клінік "Максим Валерійович Замерград.

. - Як розібратися в причині запаморочення?
- Діагноз може поставити тільки лікар-невролог або ОТОНЕВРОЛОГІВ.
Існує величезний перелік захворювань,які можуть викликати запаморочення. Тому на першому прийомі у лікаря ви повинні бути готові відповісти на деякі питання:
l У які моменти виникає запаморочення?
l З чим воно пов'язане? Можливо, це зміна атмосферного тиску, емоційне або фізичне напруження, передменструальний період.
l Якими симптомами супроводжується? Наприклад, нудота, шум у вухах, підвищений артеріальний тиск, потовиділення, головний біль і т. д.
l Які виприймаєте ліки?
l Чи не було недавно будь-яких травм голови і шиї?
Чітке опис симптомів допоможе лікарю визначити напрямок обстеження. Як правило, вже під час першого відвідування лікаря проводяться нескладні тести.
Надалі використовуються різні інструментальні методи дослідження. Останнім часом наші діагностичні можливості істотно розширилися. Одним з таких щодо нових методів стала постурографія. Цей метод дозволяєбезпомилково визначити, яка саме з систем, що відповідають за підтримання рівноваги, дала збій. Після цього за допомогою комп'ютера лікар розробляє індивідуальний комплекс вправ, які допоможуть відновити координацію рухів.

- У кого найчастіше виникає симптом книжкової полиці? І що його провокує?
- Таке запаморочення може виникнути у будь-якої людини і в будь-якому віці. Відбувається це з наступних причин. Підвнутрішньому вусі розташовуються особливі нервові закінчення. Вони беруть участь у підтримці рівноваги. З невідомих причин, можливо, через порушення обміну речовин і розладів кровообігу, на них відкладаються кристали карбонату кальцію. При певних рухах, наприклад при повороті голови, ці кристали починають дратувати нервові закінчення. В результаті виникає запаморочення. Як правило, воно буває короткочасним, але досить сильним.

- Чи можна позбутися цього неприємного симптому?
- Так, ця проблема вирішувана. Справитися з нею допоможе нескладна процедура. Проводить її лікар на спеціальному кріслі, яке може повертатися в різних площинах.
Суть цього методу полягає в тому, що лікар змінює положення голови пацієнта. Це сприяє переміщенню кристалів в ту область вуха, де вони не будуть викликати роздратування нервових закінчень.
Така процедура абсолютно безболісна. Займає вона від 15 до 30 хвилин.
Як правило, уже після одного такого сеансу людина позбувається від запаморочення.
Процес одужання можна прискорити за допомогою вправ Брандта - Дароффа. Їх можна виконувати самостійно. Але слід пам'ятати, що, незважаючи на свою ефективність, вони не є альтернативою традиційному методу лікування. Зазвичай ці вправи виконують у тих випадках, коли немає можливості пройти курс лікування в клініці.
Вправи необхідно виконувати три рази на день протягом двох тижнів.

Для підвищення ефективності виконуйте вправи з відкритими очима.
l Початкове положення - сидячи.
l Потім, тримаючи голову прямо, ляжте на правий бік. Залишайтеся в цьому положенні протягом 30 секунд.
l Поверніться в початкове положення і залишайтеся в ньому протягом 30 секунд.
l Повторіть в іншу сторону.
Виконуйте вправу по 5 разів на кожну сторону.
Неприємні відчуття, які виникають під час виконання вправи, можна послабити. Для цього зафіксуйте погляд на якому-небудь нерухомому об'єкті, наприклад на люстрі або годинах.
Увага: вправи повинні викликати запаморочення. Якщо під час вправ голова не крутиться, припиніть їх виконання на весь день.
Якщо запаморочення не з'являється і на наступний день, припиніть вправи повністю. Зверніться до лікаря.

- Що робити, якщо запаморочення триває протягом декількох годин і супроводжується нудотою, блювотою, шумом у вухах?
- Таке запаморочення не пов'язано з симптомом книжкової полиці. Однією з причин такого запаморочення може бути зміна тиску особливої рідини у внутрішньому вусі. Позбутися від нього за допомогою одних лише вправ неможливо. Необхідно тривале медикаментозне лікування. Поряд з прийомом лікарських препаратів, які в кожному окремому випадку призначає лікар, необхідно дотримуватися спеціальної дієти. Лікування стане більш ефективним, якщо ви будете дотримуватися таких правил:
l Обмежте споживання кухонної солі до 1-2 г на день. Постарайтеся виключити такі продукти, як кетчуп, майонез, соєвий соус, чіпси, ковбаси, консерви, розсоли.
l Зменшіть кількість солі при приготуванні страв. Наприклад, замість зазначеної в рецепті 1 чайної ложки солі додавайте 1/2; в випічку і десерти не додавайте сіль взагалі.
l Виключіть або значно обмежити споживання алкоголю. Він надає токсичну дію на чутливі клітини вуха і може підсилити вираженість симптомів.
l Виключіть зі свого раціону каву, шоколад, колу. Припиніть приймати кофеинсодержащие лікарські препарати. Кофеїн чинить стимулюючу дію на центральну нервову систему і може посилювати вираженість симптомів.

- Як допомогти собі при раптовому нападі запаморочення?
- При сильному запамороченні не закривайте очі.
Прийміть зручне для вас положення, сидячи або лежачи. Постарайтеся зосередити погляд на певному предметі.
Виміряйте артеріальний тиск. При підвищеному тиску не слід різко знижувати його. Так як надмірне зниження тиску в більшості випадків небезпечніше його підвищення.
Якщо запаморочення почалося у вас в ліжку, поверніться на інший бік і підкладіть під голову ще одну подушку.
Якщо протягом 10-15 хвилин запаморочення не проходить, викликайте "швидку допомогу".

Дар'я КИРИЧЕНКО