Медичні статті » Біологія » Хірургічна обробка рани у ветеринарії. Класифікація хірургічної обробки ран


В залежності від термінів і способу виконання розрізняють:
- Первинну хірургічну обробку рани. Вона поділяється на ранню, виконувану в перші 6-12 годинпісля поранення; відстрочену, в період 12-36 год і пізню, здійснювану в період розвитку гнійного запалення;
- Вторинну хірургічну обробку рани. Вона виконується після первинної протягом перших 24-36 год і пізніше.

Хірургічна обробка ран складається з наступних моментів:
- Знерухомлення та заспокоєння тварини;
- Місцевої анестезії;
- Туалету рани;
- Ревізії рани і попередньої зупинки кровотечі;
- Розсічення рани для створення кращих умов для стоку скопилася крові;
- Часткового висічення і остаточної зупинки кровотечі;
- Дезінфекції рани;
- Накладення часткового шва
- Створення спокою, бажано на ортопедичному матраці. Широкий вибір матраців представленийза адресою http://matrasiki.com.ua

Кожен із зазначених прийомів має свої свідчення в залежності від загального стану пораненого тварини, від терміну, що пройшов з моменту поранення, і ступеня анатомічних руйнувань. На хірургічну обробку рани необхідно дивитися як на акт невідкладної допомоги, і вона повинна виконуватися з дотриманням правил асептики і антисептики.

Методика виконання хірургічної обробки рани включає:
- Нейролептоаналгезію, седацию або миорелаксацию;
- Фіксацію тварини (на операційному столі Виноградова);
- Туалет рани (прикриття вхідного і вихідного отворів стерильними тампонами, вистригання і гоління вовни в радіусі 5 см, обробку навколоранева поверхні за способом Пирогова або наступним методом: механічна очистка - мити і знежирення з використанням 05%-ного розчину нашатирного спирту; хімічна дезінфекція із застосуванням бактерицидних засобів - 5%-ного розчину йоду або 70%-ного етилового спирту. Спочатку виконують туалет вхідного, а потім вихідного отворів;
- місцеву анестезію (циркулярну шкірно-м'язову);
- ревізію рани (розкриття і видалення з неї видимих чужорідних тіл з наступним зрошенням поверхні рани 3%-ним розчином перекису водню);
- розсічення (пошарове розсічення шкіри, підшкірної клітковини і поверхневої фасції вздовж осі кінцівки, при необхідності розсікають апоневроз, затоки і кишені);
- часткове висічення (за допомогою скальпеля, пінцета і ножиць висічення шкірних країв рани і надання їй правильно-овальної форми, січуть обривки клітковини, фасцій, м'язових волокон. Для контролю зони мертвих тканин використовують біологічний індикатор по Ковтунович );
- дезінфекцію (санацію) ранового каналу (теплим 20-30 ° С 3%-ним розчином перекису водню або 3%-ним розчином перекису водню з додаванням 5%-ного спиртового розчину йоду, який найкраще готувати перед вживанням, так як при зберіганні він легко розкладається);
- часткове ушивання лінійних шкірних розрізів в області вхідного і вихідного отворів шляхом накладення 1 -2 вузлуватих швів з використанням стерильного шовку № 4;
- нанесення на рану складного порошку[после иссечения раны и окончательной остановки кровотечения осуществляют возможно более глубокое припудривание (на глубину 2—2,5 см) раневого канала и раневой поверхности, используя пуговчатый зонд]

Складний порошок застосовують по прописи М. В. Плахотіна і модифікації С. В. Тимофєєва:
- кислота борна (Acidum boricum). Застосовують з метою отримання місцевого антисептичного і помірно дратівної нервові рецептори дії, а також для розпушення колагенових волокон та забезпечення більш глибокої дії сульфаніламідів;
- йодоформ (Iodoformium). З метою отримання місцевого проти-. вовоспалітельного дії і помірної стимуляції утворення грануляцій;. - стрептоцид білий (Streptocidum album). Для забезпечення антимікробної дії.
Інгредієнти складного порошку беруться в рівних кількостях.



...


2 (0,22567)