Медичні статті » Дитяча неврологія » Загальний огляд в неврології. Форма черепа


Перш ніж приступити до неврологічного обстеження дитини, Необхідно провести його загальний огляд.
Огляд дитини раннього віку проводять в спокійній обстановці, виключаючи по можливості, відволікаючі фактори. Температура повітря в приміщенні повинна бути 25-27 ° С.

Позитивну емоційну реакцію у грудної дитини викликає тиха лагідна мова, неголосні звуки, яскраві іграшки. З дітьми старше року легше вступити в контакт в ігровій ситуації. Негативні емоції (переляк, плач) багато в чому ускладнюють огляд та інтерпретацію його результатів.

При огляді голови лікар повинен звернути увагу на форму черепа, його розміри, наявність асиметрій, кефалогематоми, знаходження кісток один на одного. У новонародженого череп має доліхоцефаліческая форму, а через кілька місяців стає брахіцефаліческого за рахунок збільшення поперечного діаметру.

Після першого року життя знову відбувається збільшення поздовжнього діаметру.

Надмірне збільшення поздовжнього або поперечного діаметру черепа спостерігається при різних патологічних станах. Так, доліхоцефаліческая форма черепа часто спостерігається у недоношених дітей і обумовлена деформацією кісток при частому укладанні дитини на бік. Брахіцефаліческого форма черепа може бути наслідком уплощения потиличної кістки прідлітельном лежанні на спині. Доліхоцефаліческая і брахіцефаліческого форми черепа поряд з дефектами догляду можуть бути обумовлені порушенням внутрішньоутробного розвитку. У цих випадках деформації спостерігаються з народження і поєднуються з іншими ознаками дізембріогенеза.

Зміна форми черепа іноді пов'язано з конфігурацією його в період пологів, коли відбувається знаходження тім'яних кісток один на одного або лобові і потиличні кістки заходять під тім'яну.

Родова пухлина розташовується в місці передлежання голівки плоду, має тестоватую консистенцію і без чітких меж переходить у звичайні тканини.

Кефалогематома - Крововилив під окістя. Вона чітко відмежована і розташовується в межах однієї кістки, в деяких випадках буває двосторонньою. Родова пухлина зникає протягом перших 2-3 діб. Кефалогематома розсмоктується повільно, іноді може нагноюватися ілі обизвествляется.



...


2 (0,26353)