Медичні статті » Інфекційні та паразитарні хвороби » Механізм передачі інфекцій. Епідеміологія про механізм передачі


У плані розглянутої проблеми основного уваги заслуговує питання про механізм передачі збудників заразних хвороб, Вчення про який Л. В. Громашевський (1965) назвав «провідною специфічної ідеєю» епідеміології.

Згідносформульованому Л. В. Громашевського основному закону паразитизму, останній є результат еволюційного процесу пристосування виду мікроорганізму як до умов існування в певних видах біологічних господарів, так і до поширення в популяціях цих господарів, тобто до механізму передачі від одного індивідуального господаря до іншого.

Разом з тим тільки при антропонозах перша фаза механізму передачі, тобто виділення ззараженого організму, необхідна для того, щоб реалізувати наступну передачу їх і тим самим забезпечити збереження збудників в природі як біологічних видів шляхом подальших незліченних послідовних безперервних переходів в організми інших індивідуумів.

При цих інфекціях локалізація паразита в зараженому організмі не тільки визначається механізмом його передачі, але в свою чергу визначає механізм його подальшої передачі.

При зоонозах така закономірність властива тільки передачі збудників від заражених тварин. При зоонозах у людини не реалізується принцип повного і обов'язкового взаємної відповідності локалізації збудника в організмі господаря і механізму його передачі: локалізація паразита в організмі людини дійсно залежить від механізму його передачі, проте подальша передача від зараженого організму до заражаються, як правило, не відбувається і тому відсутня залежність механізму передачі збудника від локалізації його в організмі.

Схожа закономірність відзначається і при сапронозам. З одного боку, збудники сапронозов, що мешкають у навколишньому середовищі, тільки тоді знаходять епідеміологічне значення, коли з'являється можливість для реалізації механізму їх передачі з природних природних середовищ існування людини. При цьому тільки в результаті реалізації відповідного механізму передачі стає можливим перехід їх від сапрофітіческій до паразитичного способу існування, що в свою чергу визначає можливість прояву генетично зумовлених патогенних властивостей цих мікроорганізмів, прихованих під час сапрофітіческій існування їх у навколишньому середовищі.

З іншого боку, незважаючи на можливість розмноження і збільшення чисельності організменной частини популяції паразита, ні при сапронозам, ні при зоонозах у людини це явище не веде до збільшення чисельності популяції паразита в цілому, так як воно в кінцевому рахунку завершується загибеллю паразита в людському організмі в результаті одужання або загибелі від хвороби.

Таким чином, основний закон паразитизму, Що передбачає адаптованість паразита як до організму біологічного господаря, так і до зміни свого індивідуального господаря допомогою типового та специфічного механізму передачі, відноситься тільки до дійсних паразитам, для яких паразитизм існує як властивість виду, і не відноситься до помилкових, якими є в людини збудники зоонозів і сапронозов.

Отже, хоча епідемічний процес при зоонозах і сапронозам існує, проте на відміну від антропонозов він не служить закономірним способом існування збудників цих хвороб в природі і в еволюційному відношенні є лише біологічної випадковістю.

Разом з тим в результаті реалізації механізму передачі збудників будь-яких інфекційних хвороб відбуваються їх розмноження і загибель, збільшення і скорочення чисельності популяції, мінливість її в процесі періодичної адаптації до різних умов існування в організмі господаря і навколишньому середовищу. Іншими словами, здійснюються процеси, притаманні живим істотам, якими є збудники інфекційних хвороб, але абсолютно невластиві ніяким неживим агентам, здатним грати роль етіологічних факторів при тих чи інших хворобах неінфекційної природи.

Можна стверджувати, що даний принцип абсолютний і в тих випадках, коли спостерігається імітація того чи іншого механізму передачі збудників інфекцій подібним з ним процесом розповсюдження будь-якого етіологічного фактора неінфекційної природи від об'єкта зовнішнього середовища до людини (наприклад, різні хімічні фактори, здатні передаватися по повітрю, через їжу або воду ). Однак навіть при передачі етіологічного фактора неінфекційної хвороби від людини людині (наприклад, «вертикальний» механізм передачі генетично обумовлених захворювань) якісно істотною відмітною особливістю живого збудника є його здатність до життєдіяльності, тобто до розмноження, обміну речовин, самовідновлення та ін

.


...


1 (0,00183)