Розрив стінки шлуночків серця може виникати в області некрозу міокарда до кінця першої, початку другого тижня. Клінічно проявляється появою найсильніших болів в області серця з практично миттєвим розвитком клініки істинного кардіогенного шоку. Смерть хворого настає в результаті тампонади серця. Медицина при даному ускладненні безсила. Лікування симптоматичне.
Розрив міжшлуночкової перегородки характеризується появою різких болів в області серця з подальшим розвитком клініки рефлекторного кардіогенного шоку. Аускультативно з'являється грубий систолічний шум по обидві сторони грудини на рівні 3-4 міжреберних проміжків з іррадіацією зліва направо і систолічний тремтіння. Лікування симптоматичне, в подальшому - хірургічне.
Розрив сосочкової м'язи супроводжується гострої застійної серцевої недостатністю, появою грубого систолічного шуму над верхівкою, іноді систолічним тремтінням. Лікування симптоматичне.