Фізіологічно протікає вагітність і фізіологічні пологи пов'язані з адаптацією системи гемостазу, Яка характеризується певними якісними зрушеннями в різних ланках даної системи. Вони характеризуються істотним (до 150-200%) підвищенням вмісту всіх плазмових факторів (крім фактора XIII) згортання крові, зниженням активності (але не змісту) природних інгібіторів згортання крові - антитромбіну III, протеїну С, пригніченням активності фібринолізу і незначним збільшенням адгезивної-агрегаційну властивостей тромбоцитів. Проте це, як правило, не поєднується з патологічною гіпертромбінеміей і внутрішньосудинним згортанням крові.

Системи гемостазу матері і плоду під час вагітності функціонують щодо роздільно; плацента надає лише опосередкований вплив на гемостаз матері та плоду. На функцію спіральних артеріол, за допомогою яких здійснюється кровопостачання плаценти, впливає система гемостазу материнського організму, в першу чергу тромбоцітар-ное ланка. Тромбоцити здійснюють регуляцію кровотоку в спіральних артеріолах шляхом взаємодії їх тромбоксангенерірующей системи та простаціклінгенерірующей системи ендотелію.

Місцеві процеси активації гемостазу в матково-плацентарного кровотоку з інтра-і екстравазальний відкладенням фібрину викликають слабовираженное споживання факторів згортання крові. Підвищення гемостатичного потенціалу під час вагітності забезпечує фізіологічний гемостаз при відділенні плаценти, який разом зі скороченням гладких м'язів зупиняє кровотечу з судин плацентарної площадки. Таким чином, зміни системи згортання крові під час вагітності полягають у постійному зниженні фібринолітичної активності та підвищенні коагуляції крові. Ці зміни мають виражений адаптаційний характер і спрямовані насамперед на зниження обсягу фізіологічної крововтрати в пологах.