Медичні статті » Фізіологія » Щитовидна залоза під час вагітності. Надбавка маси тіла у вагітної жінки


Секреторна функція щитовидних залоз. Розміри щитовидної залози у матері збільшуються під час вагітності зазвичай на 50% і, відповідно, збільшується продукція тироксину. Збільшення продукції тироксинувикликається тиреотропним впливом хоріонічного гонадотропіну людини і невеликими кількостями специфічного тиреотропного гормону - хоріонічного тиреотропіну людини, продукованих плацентою.

Секреторна функція паратиреоїдних залоз. Зазвичай під час вагітності Паращитовидні залози збільшуються, особливо у матерів, що перебувають на збідненої кальцієм дієті. Збільшення паращитовидних залоз викликає вимивання кальцію з кісток матері, таким способом підтримуючи у матері нормальну концентрацію іонів кальцію в екстрацелюлярний просторі, при тому, що частина кальцію витрачається на осифікація кісток плода. Продукція паратиреоїдного гормону під час лактації стає більш інтенсивною, тому що зростаючий дитина потребує набагато більше кальцію, ніж зростаючий плід.

Секреція релаксину яєчниками і плацентою. Крім естрогенів і прогестерону, жовте тіло і плацента синтезують і інші речовини, наприклад гормон релаксин. Продукція цього гормону збільшується завдяки стимулюючим впливам хоріонічного гонадотропіну людини паралельно із збільшенням кількості секретується прогестерону та естрогенів.

Релаксин є поліпептидом з молекулярною масою 9000. Після введення цей гормон викликає розслаблення в'язок лонного зчленування у щурів і морських свинок. Цей ефект у вагітних жінок виражений слабкіше або відсутня, можливо, цю роль виконують естрогени, які також викликають розслаблення тазових зв'язок. Як уже говорилося, релаксин розслабляє шийку вагітної матки під час пологів.


Реакція материнського організму на вагітність

Найбільш помітною реакцією серед багатьох інших реакцій, що виникають в материнському організмі в зв'язку з присутністю плода, є збільшення розмірів статевих органів. Наприклад, матка збільшує масу з 50 до 1100 г, молочні залози приблизно подвоюють свої розміри, піхву стає більш ємним, розширюється вхід у піхву. Крім того, присутність різних гормонів може помітно змінити зовнішність вагітної жінки, викликавши появу набряклості, акне, маскулінізації, іноді додаючи риси акромегалії.

Надбавка маси тіла у вагітної жінки. Загальна прибавка маси тіла під час вагітності складає приблизно 10-11 кг, причому більша частина збільшення маси тіла доводиться на останні два триместру вагітності. Їх них 3 кг - маса плоду, 18 кг - амніотична рідина, плацента та оболонки плода. Маса збільшилася матки становить близько 09 кг, ще 09 кг припадають на збільшену масу молочних залоз, близько 27 кг становить маса додаткового об'єму крові і позаклітинної рідини, що залишилися 14 кг - це в основному депонований жир. Надлишок рідини видаляється з сечею в перші дні після пологів внаслідок припинення дії затримують воду гормонів плаценти.

Під час вагітності у багатьох жінок істотно підвищується апетит і, як наслідок, - споживання їжі. Почасти це пов'язано з отриманням поживних речовин з крові матері розвиваються плодом, а почасти - з дією гормональних факторів. Без дієтологічних обмежень під час вагітності прибавка маси тіла може бути дуже великий: до 34 кг замість звичайних 11.



...


2 (0,32508)