Медичні статті » Ендокринологія » Фізіологія вітаміну Д. Впливи і роль вітаміну Д


Активна форма вітаміну D (125-дігідроксіхолекальціферол) надає на кишечник, нирки та кістки кілька впливів, які підвищують всмоктування кальцію та фосфатів в екстрацелюлярний простір і забезпечують регуляцію цих речовин за принципом негативного зворотного зв'язку.

« Гормональні »Впливу вітаміну D, забезпечують всмоктування кальцію в кишечнику. Активна форма вітаміну D (125-дігідрохолекальціферол) має гормоноподібна активністю, забезпечуючи всмоктування кальцію з кишечника. Це пов'язано в основному із збільшенням освіти приблизно через 2 доби від моменту початку дії 125-дігідроксіхолекальціферола кальційзв'язуючий білка в епітеліоцитах кишечника.

Цей білок діє в щіткової облямівки кишечника, забезпечуючи транспорт кальцію в цитоплазму клітин, звідки він потім переміщується через базолатеральную мембрану шляхом полегшеної дифузії. Швидкість реабсорбції кальцію прямо пропорційна кількості кальцій-зв'язуючого білка. Більш того, цей білок залишається в клітинах протягом кількох тижнів уже після того, як 125-дігідроксіхолекальціферол покине організм, таким чином пролонгується всмоктування кальцію в кишечнику.

До інших впливам 125-дігідроксіхолекальціферола слід віднести освіта: (1) стимулируемой кальцієм АТФ-ази в щіткової облямівки епітеліоцитів, (2) лужної фосфатази в епітеліоцитах. Подробиці цих впливів незрозумілі.

Вітамін D забезпечує всмоктування фосфатів у кишечнику. Фосфати зазвичай всмоктуються у кишечнику легко, але швидке надходження великих кількостей фосфатів в організм опосередковано вітаміном D. Можливо, це є результатом прямого впливу 125-дігідроксіхолекальціферола, хоча не виключено, що це вторинний ефект, пов'язаний з абсорбцією кальцію, коли кальцій веде себе як транспортний посередник фосфатів.

Вітамін D зменшує екскрецію кальцію та фосфатів в нирці. Вітамін D збільшує всмоктування кальцію та фосфатів епітеліоцитами ниркових канальців, таким способом знижуючи виведення цих речовин з сечею. Однак це мало впливав, і, можливо, воно не має великого значення в регуляції вмісту цих речовин в позаклітинній рідині.

Вплив вітаміну D на кістку і взаємодія з впливами паратгормону. Вітамін D грає важливу роль в забезпеченні обох процесів: утворення кістки та її резорбції. Введення надзвичайно великої кількості вітаміну D викликає розсмоктування кістки. При відсутності вітаміну D вплив паратгормону, що викликає розсмоктування кісток (обговорюється в наступному розділі), істотно знижується і навіть попереджається. Механізм такої дії вітаміну D невідомий, не виключено, що воно опосередковано впливом 125-дігідроксіхолекальціферола, що підвищує транспорт кальцію через клітинні мембрани.

Вітамін D в невеликій кількості забезпечує кальцифікацію кісток. Однією з причин, які роблять можливим цей ефект, є збільшення всмоктування кальцію та фосфатів з кишечнику. Навіть якщо всмоктування не змінюється, вітамін D посилює мінералізацію кісток. Повторимо: механізм цього явища невідомий, можливо, він також пов'язаний зі здатністю 125-дігідроксіхолекальціферола підвищувати транспорт іонів кальцію через мембрани клітин (зокрема, через мембрани остеобластів або остеоцитів).



...


2 (0,17947)