Дерматофітние інфекції
Дерматофіти проникають і ростуть у шкірі, волоссі та нігтях. Вони можуть бути зоофільнимі, антропофільнимі або геофільнимі. Назви окремих видів дерматофітів походить від зовнішнього вигляду їх колоній. Так, Trichophyton rubrum зазвичай утворює колонії червоного кольору. Багато видів дерматофітів мають свою улюблену локалізацію. Грибкові ураження тіла захоплюють будь-яку область шкіри тулуба і кінцівок. Їм притаманні добре відмежовані кільцеподібні ерітоматозние пошкодження з піднятими шелушащимися краями. Зрідка спостерігаються везикули і пустули. При ериматозні кільцеподібних пошкодженнях шкіри проводиться широкий диференційний діагноз, що включає кольцевидную гранулему, кольцевидную кропив'янку, дискоїдний або підгостру форму системного червоного вовчака і хронічну мігруючу еритему при хворобі Ліма. Для підтвердження діагнозу береться зішкріб з країв пошкоджень і висівається мікологічна культура. Іноді можна отримати помилково негативні результати, особливо в тих випадках, коли застосовувалося місцеве лікування. При серйозних клінічних даних на користь мікозу необхідно повторити дослідження.
Для обмежених інфекцій, як правило, буває досить місцевого лікування[1,2], Наприклад клотримазолом, міконазолом або еконазол, застосовуваними двічі на день протягом місяця. Однак при затяжних і важких інфекціях або при ослабленому імунітеті вдаються до системної терапії. В такому випадку можна використовувати тербінафін в дозі 250 мг на день протягом чотирьох тижнів, інтраконазол по 100 мг щодня протягом 15 днів або 50 мг флюконазолу на день протягом двох - чотирьох тижнів.
Грибкові ураження пахової області. Дерматофітная інфекція локалізується в паху. Чоловіки страждають цим видом захворювання набагато частіше жінок внаслідок анатомічних особливостей цієї області, яка стає благодатним грунтом для росту грибів. Джерелом інфекції, як правило, є присутнє грибкове ураження стоп. Часто з області паху інфекція поширюється на нижню частину живота, сідниці і мошонку. Типовими є добре помітні сверблячі ерітоматозние висипання, іноді супроводжуються лущенням.
Кільцеподібні еритематозні висипання
- Дерматофітние інфекції (епідермофітія)
- Кільцеподібна уртикарная висип (немає лусочок)
- Підгострий вовчаковий еритематоз
- Кільцеподібна гранульома (Немає лусочок)
- Мігруюча хронічна еритема (При хворобі Ліма)
- Кільцеподібні плоский лишай