Медичні статті » Ендокринологія » Тиреотропін (тиреотропний гормон, ТТГ). Регуляція секреції і фізіологічні ефекти тиреотропіну. Мікседема


Тиреотропін - Глікопротеідний гормон аденогіпофіза - секретується безперервно, з ритмічними коливаннями протягом доби, при цьому максимум змісту в крові доводиться на вечірні години. Секреція тиреотропіну стимулюється тиреоліберином гіпоталамуса, А пригнічується соматостатином. За механізмом негативного зворотного зв'язку підвищення вмісту в крові гормонів щитовидної залози (трийодтироніну і тет-райодтіроніна), секрецію яких тиреотропін посилює, веде до придушення секреції тиреотропіну. Замикання зворотного зв'язку можливо і на рівні гіпоталамуса у вигляді придушення продукції тиреоліберином. Таким чином, тиреотропін є провідною ланкою гіпоталамо-аденогіпофі-зарно-тиреоїдної регуляторної осі. Гальмують секрецію тиреотропіну дофамін, глюкокортикоїди і соматотропін, а стимулюють - вазопресин і антагоністи дофамінових рецепторів. Тиреотропін секретується в підвищених кількостях при дії на організм низької температури, інші ж дії - травма, біль, наркоз - секрецію гормону пригнічують.

Тиреотропін зв'язується зі специфічним рецептором фолікулярних клітин щитовидної залози і викликає метаболічні реакції за допомогою чотирьох вторинних посередників: цАМФ, інозитол-3-фосфату, діацілгліцерола і комплексу Са2 +-кальмодулін. Під впливом тиреотропіну в клітинах фолікулів щитовидної залози змінюються всі види обміну речовин, прискорюється захоплення йоду і здійснюється синтез тіреоглобу-лина і тиреоїдних гормонів. Тиреотропін збільшує секрецію гормонів щитовидної залози активацією гідролізу тиреоглобуліну. Завдяки збільшенню синтезу пурину і піримідину, РНК, білка і фосфоліпідів тиреотропін викликає збільшення маси щитовидної залози.

Внетіреоідное дію тиреотропіну проявляється підвищенням освіти глікозаміногліканів в шкірі і підшкірній клітковині, що веде до так званого слизового набряку, або мікседемі. Це відбувається, наприклад, при дефіциті йоду і недостатньою продукції гормонів щитовидної залози, коли за механізмом зворотного зв'язку зростає секреція тиреотропіну.

Надлишкова секреція тиреотропіну призводить до розвитку зобу, гіперфункції щитовидної залози з ефектами надлишку тиреоїдних гормонів (тиреотоксикоз), витрішкуватість (екзофтальм), що в сукупності називають «базедова хвороба».



...


2 (0,22797)