Вірусний грип, як відомо, зачіпає переважно і іноді особливо інтенсивно нервову систему взагалі, а також і невровегетатівную систему. Він супроводжується різними алгіямі і сильною астенією і може породити, переважно або виключно, нервові форми, енцефалітіческіе,діенцефалітіческіе, з найрізноманітнішими, нервовими, психічними, невро-вісцеральними розладами.

Може статися, що грипозна інфекція залишається у якого-небудь індивіда, стертою, оманливою, з точки зору власних, інфекційних явищ; буде розвиватися спорадично, проходити непоміченою (бувають і стерті грипи), визначати непомітно захворювання, нишком або майже нишком (,, а bas bruit "), вегетативної або нервової системи відносин; або ж може остат після себе психічних, вегетативних, нервових розладів, вельми дивних своїми поєднаннями або одиночним появою (якщо вони не відносяться до цього їх походженням, справжньою їх причини), тому вони можуть обдурити лікаря, змушуючи його бачити в них невроз (якщо навіть не "імагіноз").

Це вже не так рідко буває (Особливо, при деяких епідеміях, як відзначають автори, як Мартинов, Вялов та ін і як ми теж встановили). Правда, при грипі можна легше виявити опорні елементи для дійсного діагнозу, шляхом правильного анамнезу, який розкриває грипозну інфекцію і завдяки деяким стигма об'ектівіруя аф-дезинфекцію власне нервової системи, як зміни рефлексів, місцевої температури, субфебрилітет, зазначену гіпотензію, різні ознаки аффекціі діенцефалона ( розлади спраги, сну, необгрунтоване схуднення або разжіреніе, судиноруховий і тензіонная лабільність, порушення апетиту і т.д.).

Також і з ревматичної інфекцією типу Буйо. Відомо, що крім поліартрітіческой класичної форми вона може визначати вісцеральні форми, а також асимптомним, приховані форми (але активні, розвиваючись негласно в тканинах, доходячи до ревматичних уражень без всякого шуму), і личинкові форми (розвиваючись,, мікросімптоматіческімі "нехарактерними, стертими, розпливчастими, мінорними проявами).

У одного й того ж хворого можуть бути явні періоди, з широкою симптоматикою, характерною, що перемежовуються з прихованими, асимптомно, але активними періодами, або з періодами личиночного розвитку, з аберантних, мінорній, нічого не нагадує, помилкової симптоматикою (Буяновська, Штейнберг, Мірлін, Архіреева, Пеунеску-Подяну та ін.)

У випадку личинкових форм. або моментів ревматичної інфекції, стерта атипова її симптоматика може також обдурити лікаря і створити йому труднощі діагнозу. Хвороба може проявитися невизначеним станом млявості, розладом сну, неточними, розпливчастими алгіямі в кінцівках, в грудній клітці, або в животі (предсердечной і надчеревній болі бувають нерідко), серцебиттям, диспепсичні розлади, судинного розладами, різними неприємними відчуттями, евентуально психічними порушеннями, особливо-настрої, як дратівливість, примхливість і пр.

Якщо трапляється, що хворий до всьому представить і субфебрилітет, і зверне на себе, своєї блідістю, увагу лікаря, він може викликати діагноз бацилярних імпрегнації (Узнадзе); рідше - малярії або бруцельозу (Нікітіна). У випадку, однак, відсутності ознак інфекції (або невиявлення таких), діагноз направляється, перш за все, до неврозу, невро-вегетативної дистонії, функціональних розладів (Гойя), особливо якщо співіснують деякі розлади психічного порядку (ревматична інфекція викликає іноді такі прояви).

Тому, маючи перед собою хворого з неясними проявами, слід подумати і про можливість ревматичної інфекції, особливо, якщо мова йде про молодого (хоча і дорослі все ж не виключаються), у якого бували в минулому ревматичні напади (або тільки повторні амигдалита) або, які є носіями вальвулопатії.

У пошуках біологічних стигм ревматичної інфекції, можна отримати сюрприз виявлення того, що вегетативні, психічні, функціональні страждання - невротичні по виду-хворого, насправді пов'язані з личинкові приступом ревматизму.

У патології дитинства і отроцтва , увагу і проникливість в цьому сенсі відіграють величезну роль, тому що продуманим правильним діагнозом можна позбавити хворого не тільки від його страждань і від марного, ілюзорного лікування, а, головним чином від инвалидизирующего визначення - серцевого.