Випадки ларваціонних психопатологічних захворювань, З причини того, що розлади психічні та жізнеотношеній є мінорними, стертими, прихованими розладами соматичного виду, які домінують клінічну картину і змушують хворого і лікаря звертати на них увагу, не так вже й рідкісні. Існують крім великих психопатів і патентованих невротиків, з характерною класичної клінічною картиною, і так звані малі психопати, стерті невротики, мало душевні (Рімбо), які можуть представитися лікаря як певне соматичні хворі, бо скаржаться на ряд неясних, непояснених страждань вісцеропатіческого виду.

В таких випадках часто говорять про просто неспокійних, Наляканих, одержимих астеников, розлади яких психо-сензитивно-моторного порядку, досить малі, дозволяють їм займатися професійною діяльністю, здатних до гарної розумової діяльності - іноді навіть дуже хорошою, - але що скаржаться безперервно на різні страждання, виявляють різноманітні вимоги (і "отруйні ", як каже Рімбо, їх власне життя, життя сім'ї та лікаря своїми скаргами, вимогами, питаннями, інкримінування). Вони все ж хворі, що належать психіатрії, але часто вислизають від психіатричного діагнозу, тому, що викрісталізовалі психічний розлад в соматичної області, тому що їх псіхоневропатія сховалася за спиною картини, здається вісцеропатіческой, з симптомами вказують на страждання внутрішніх органів і тому, що представилися не психіатра, а лікаря-терапевта (який, найчастіше, не володіє достатньою підготовкою та досвідом, щоб звернути увагу і розкрити дійсний субстрат таких випадків).

Щоб розпізнати цих " малих душевнохворих ", важко ідентифікованих, тому що вони знаходяться на межі між нормою і патологією (що стосується психічних, нервових проявів, а також і соматичних), добре б лікарям - терапевта і загального профілю - володіти і деякими знаннями по психопатології. Це сторона медичної освіти дуже великого практичного значення, конкретизованого Кумбса в наступній фразі: "лікар, який може розпізнати і лікувати психоневрози-опанував медичним мистецтвом".

З цієї причини, звичайно, у багатьох країнах потрібно зараз розширення психіатричного освіти студентів (У США воно розтягнуто на 4 роки і пояснення такої необхідності очевидно). З цієї причини є школи та курси - послеуніверсітетской - психіатричного та психологічної освіти для лікарів (в деяких країнах, як Англія). Тому ратують, все наполегливіше, за прикомандирування психіатра чи психолога до кожної терапевтичної клініці і навіть до хірургічних (Марті, Госсе, Скворцов та ін.)