Розповідає Головний лікар Медичної Клініки МАМА Вікторія Вікторівна ЗАЕВА.

Резус-фактор - це речовина (білок) в крові, який мають 85%всіх людей, і називаються вони за це резус-позитивними. Решта ж 15%, у яких його немає, резус-негативні. Резус-фактор міститься в еритроцитах крові людини і макаки-резусу (звідси й назва). Негативний резус-фактор звичайно погано себе не проявляє. Особливої уваги вимагають лише резус-негативні жінки, які хочуть мати дитину.

При поєднанні в сім'ї "негативної" дружини і "позитивного" чоловіка, виникає небезпека резус-конфлікту, але на щастя, таке відбувається не у всіх. Резус-конфлікт може виникнути тільки в тому випадку, якщо зародок успадкує резус батька. Тоді кров дитини виявиться чужий для матері: резус-фактор плоду переборює плаценту і потрапляє в кров матері, а її організм, сприйнявши це незнайоме шкідлива речовина, починає виробляти захист - антитіла. Антитіла матері пробираються через плаценту до дитини і атакують еритроцити. У крові з'являється велика кількість речовини, називаного білірубіном. Через нього малюк виглядає пофарбованим в жовтий колір. Оскільки еритроцити плоду безупинно знищуються, його печінка і селезінка намагаються працювати, що є сили, збільшуючись при цьому в розмірах. Зрештою, і вони не справляються. Виникає анемія (низький вміст у крові еритроцитів, гемоглобіну).

Таким чином, захищаючи матір, антитіла несуть серйозну загрозу її дитині. При важкій формі резус-конфлікту можлива внутрішньоутробна загибель плоду і викидень на будь-якому терміні вагітності. Також можливі неполадки головного мозку, слуху і мови. У найважчих випадках резус-конфлікт виявляється уродженою водянкою (набряком) плоду, що може привести до його загибелі.

У важких випадках немовляті допомагає заміна крові - переливання. Йому вводять одногруппную резус-негативну кров і поміщають в реанімацію. Ця процедура ефективно тільки протягом 36 годин після пологів.

Застрахувати дитину від подібних проблем можна і потрібно ще до народження, при плануванні вагітності. По-перше, треба дізнатися свою і чоловіка групу крові і резус-фактор - здати аналіз крові. Крім резус-фактора, можливий розвиток конфлікту, якщо кров майбутньої матері та дитини будуть несумісні по групі. Групова несумісність розвивається, якщо мама має першу групу крові - 0 (I), а дитина - другу А (II) або третю В (III).

Все добре, якщо в обох подружжя резус виявляється позитивним, або в обох - негативний. Тоді всі їхні діти також будуть одного резусу, і конфлікт виникнути не зможе. Якщо ж у майбутнього тата резус-фактор позитивний, а в мами негативний, то негативний резус-приналежність визначається в 50% випадків і треба вживати профілактичні заходи.

Несумісність партнерів по резус-фактору не привід для розладу або відмови від мрії про дитину. Ті 15% жінок, у яких резус-фактор виявляється негативним, точно також здатні стати мамами чарівних малят. Перспектива така: жінці прийде досить часто здавати кров з вени на наявність антитіл. До тридцяти двох тижнів вагітності - один раз на місяць, з 32-х до 35-ти тижнів - двічі на місяць, а потім аж до пологів щотижня. Ця процедура, звичайно ж, не найприємніша, але абсолютно необхідна. За рівнем антитіл у крові вагітної жінки лікар може зробити висновки про передбачуваний резус-фактор у дитини і визначити початок резус-конфлікту.

Як правило, під час першої вагітності резус-конфлікт розвивається рідко. При повторних вагітностях імовірність проблем підвищується. Адже в крові жінки, що родила можуть перебувати захисні антитіла ("клітки пам'яті"), що залишилися від колишньої вагітності. Вони через плаценту потраплять до дитини і почнуть руйнувати його еритроцити. Іноді доводиться до строку вдаватися до пологів, і замінювати кров новонародженому.

Сьогодні розвиток резус-конфлікту можна запобігти і шляхом введення спеціальної вакцини - анти-резус-імуноглобуліну - відразу після перших пологів і навіть після переривання вагітності. Цей препарат зв'язує агресивні антитіла, що утворилися в крові матері і загрожують майбутній дитині, і виводить їх з організму. Введення резус-антитіла можна проводити і під час вагітності. Профілактику імуноглобуліном резус-негативні жінки повинні проводити протягом 72 годин після пологів, відшарування плаценти, амніоцетеза, мимовільного викидня, аборту, позаматкової вагітності, переливання крові.

У наш час медицина успішно справляється з лікуванням резус-конфлікту.

Вікторія ЗАЕВА