ГОЛОВНИЙ ДЕРЖАВНИЙ САНІТАРНИЙ ЛІКАР РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ

ПО СТ А Н О В Л Е Н І Е
21.04.2006 № 11

Про обмеження опромінення населення при проведенні рентгенорадіологічнихмедичних досліджень

 

Я, Головний державний санітарний лікар РосійськоїФедерації Г.Г. Онищенко, проаналізувавши стан забезпечення радіаційноїбезпеки населення при використанні джерел іонізуючого випромінювання вмедицині за підсумками радіаційно-гігієнічної паспортизації тарезультатами аналізудоз опромінення, встановив.

Медичні рентгенорадіологіческіе обстеження вносять найбільший внесок середтехногенних джерел у дози опромінення населення. У різних суб'єктахРосійської Федерації цей внесок становить від 458 до 3763% (в середньому поРосійської Федерації 235%).

У 33 суб'єктах Російської Федерації середні ефективні дози на одного жителя зарахунок медичного опромінення населення перевищують середнійфедеральний показник087 мЗв /рік. Найбільші значення середньої ефективної дози відзначаються вНовосибірській області (112 мЗв /рік), Красноярському краї (114 мЗв /рік),Нижегородської області (115 мЗв /рік), Псковської області (119 мЗв /рік), м.Санкт-Петербурзі (127 мЗв /рік), Агинском Бурятському АТ (136 мЗв /рік),Магаданської області (164 мЗв /рік).

Територіальні органи управління охороною здоров'я не приділяють належної увагиСтаном забезпечення радіаційноїбезпеки при проведеннірентгенологічної допомоги населенню: близько 70% використовуваного медичногорентгенодіагностичного обладнання застаріло, терміни його експлуатаціїзакінчилися. Використання застарілої техніки часто призводить до повторнихдослідженням та збільшення доз опромінення пацієнтів. До теперішнього часузалишається високим відсоток медичних установ, які не мають ліцензії надіяльність з

джерелами іонізуючого випромінювання. Повільно впроваджуються впрактику медичнихустанов інструментальні методи контролю за рівнями опромінення пацієнтів, начастку яких припадає 48% від загального числа проведених досліджень. Збоку територіальних управлінь Росспоживнагляду ослаблений нагляд заліцензуванням робіт джерелами іонізуючого випромінювання (генеруючими).

З метою посилення нагляду за радіаційною безпекою при проведеннімедичних рентгенорадіологічних досліджень, подальшого зниження дозопромінення населення та персоналу і відповідно до Федеральними законами від 30березня 1999 р. № 52-ФЗ року «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення»(Відомості Верховної Ради України, 1999 р., N 14 ст. 1650) і від 9січня 1996 року N 3-ФЗ «Про радіаційної безпеки населення» (Відомостізаконодавства Російської Федерації, 1996 р., N 3 ст. 141).

ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Рекомендувати органам виконавчоївлади суб'єктів Російської Федерації: 

1.1. Заслухати питання забезпечення радіаційної безпеки населення припроведення медичних досліджень на засіданнях органів виконавчої владисуб'єктів Російської Федерації.

1.2. Розробити регіональні програми з переоснащеннялікувально-профілактичних установ рентгенодіагностичного обладнання, впершу чергу, дитячих ортопедичних і туберкульозних лікарень і диспансерів, вяких рентгенологічні обстеження пацієнтів застосовуються найчастіше. 

2. Керівникам органів управління охороною здоров'я суб'єктів РосійськоїФедерації:

2.1. Забезпечити контроль за дотриманням вимог радіаційної безпеки припроведенні рентгенорадіологічних досліджень в медичних установах, в томучислі за наявністю ліцензій на діяльність пов'язану з джерелами іонізуючоговипромінювання.

2.2. Розглянути питання про включення до складу конкурсної комісії по закупівлімедичного обладнання та радіофармацевтичних препаратів для медичнихустанов регіону представника Територіального управління Федеральної службиз нагляду в сфері захисту прав споживачів і благополуччя людини.

2.3. Розробити план заходів щодо зниження доз опромінення персоналу тапацієнтів, в якому мають бути передбачені: заміна застарілого устаткування,впровадження нових методів діагностики, що забезпечують мінімальну променевунавантаження, придбання апаратури для обліку доз опромінення пацієнтів,перепідготовка фахівців з питань радіаційної безпеки.

3. Рекомендувати керівникам закладів охорони здоров'я та індивідуальнимпідприємцям, які використовують джерела іонізуючого випромінювання в медичнихцілях:

3.1. Вжити заходів щодо впровадження інструментальних методів контролю доз опроміненняпацієнтів, і персоналу та їх облік.

3.2. Забезпечити дотримання річної ефективної дози 1 мЗв при проведенніпрофілактичних медичних рентгенологічних досліджень, у тому числі припроведенні диспансеризації.

3.3. Не допускати використання рентгенодіагностичного обладнання тарадіофармацевтичних препаратів без наявності на нихсанітарно-епідеміологічного висновку про відповідність санітарним вимогам. 

3.4. Подати в 3-х місячний термін документи на ліцензування діяльності зджерелами іонізуючого випромінювання (в разі її відсутності).

4. Головним державним санітарним лікарям по суб'єктах Російської Федерації: 

4.1. Довести текст цієї постанови до відома всіх зацікавленихосіб і організацій.

4.2. Взяти участь в підготовці плану заходів з обмеження опроміненняперсоналу та пацієнтів медичних установ, що розробляється органамиуправління охороною здоров'я суб'єкта Російської Федерації.

4.3. Забезпечити нагляд за дотриманням вимог санітарного законодавства вчастині забезпечення радіаційної безпеки населення при медичному опроміненні,звернувши особливу увагу на відповідність застосовуваних радіофармацевтичнихпрепаратів і апаратури санітарним вимогам.

4.4. Не допускати роботу з джерелами іонізуючого випромінювання без ліцензії.

4.5. Забезпечити своєчасне інформування органів державної влади всуб'єктах Російської Федерації про стан радіаційної безпеки вмедичних установах, які використовують джерела іонізуючого випромінювання, ззазначенням доз опромінення населення в динаміці і в порівнянні з середніми показникапо Росії з пропозиціями заходів по їх подальшого зниження.

4.6. Підвищити вимогливість до керівників організацій, що використовуютьджерела іонізуючого випромінювання, за проведенням контролю та облікуіндивідуальних доз опромінення населення.

4.7. Встановити контроль за виконанням в установленому порядку термінівподання та якістю інформації форм державного федеральногостатистичного спостереження.

4.8 Доповісти про заходи щодо виконання постанови до 30 жовтня 2006 року.

5. Контроль за виконанням цієї постанови покласти на заступникакерівника Федеральної служби з нагляду в сфері захисту прав споживачів іблагополуччя людини Л.П. Гульченко.

Головний санітарний лікар Російської Федерації Г.Г. Онищенко

 

Ст Атья опублікована на сайті  http://www.medafarm.ru