І.І.Абдуллін, кмн
ФГУ «НДІ урології Росмедтехнологій»
Рак нирки займає 10 місце за рівнем захворюваності серед злоякісних новоутворень. За останнєдесятиліття захворюваність в Росії зросла на третину. Так в 2006 р було виявлено 16 000 випадків раку нирки, і смертність від цього захворювання склала 8000 осіб. Чоловіки страждають цією патологією в два рази частіше, ніж жінки. Незважаючи на те, що захворювання переважно зустрічається у літніх людей, почастішали випадки виявлення захворювання у осіб молодого віку.
Основним і єдиним радикальним методом лікування є хірургічне втручання. Хірургічневидалення нирки (нефректомія) дозволяє:
1. видаляючи основний масив пухлини і зменшуючи обсяг пухлинної маси, тим самим повністю вилікувати пацієнтів або підвищити можливості проводяться в подальшому додаткових методів лікування.
2. ліквідувати тяжкі симптоми захворювання - припиняються болю, виснажливі озноби, з'являється апетит і у багатьох хворихстан поліпшується настільки, що вони можуть приступити до роботи.
3. усунути або запобігти ускладнення, пов'язані з розпадом пухлини, в т. ч. профузное кровотеча і інтоксикацію.
Що відбувається після нефректомії? Прогноз захворювання (тобто яка ймовірність повноголікування і який ризик рецидиву захворювання) залежить від стадії захворювання. Основні характеристики пухлини, що визначають стадію захворювання: розмір і поширеність, ступінь диференціювання клітин пухлини, наявність /відсутність метастазів у регіонарних лімфовузлах та наявність /відсутність віддалених метастазів.
Таким чином, якщо пухлина невеликихрозмірів, клітини її утворюють, мають високу диференціювання, відсутні метастази в регіонарних лімфовузлах та інших органах, вірогідність рецидиву захворювання в найближчі 5 років складе не більше 10%. Якщо ж пухлина проростає навколишні тканини, складається з низькодиференційованих клітин, є метастази в регіональні лімфовузли та інші органи. Вірогідність рецидиву і летального результату протягом найближчих 1-2 років буде близька до 90%. Ми розглянули крайні варіанти прогнозів, однак більшістьпацієнтів потрапляє в так звану
групу проміжного ризику. На 5-річну виживаність і ймовірність рецидиву в цій групі пацієнтів можна впливати застосуванням у післяопераційний період додаткової (ад'ювантної) терапії.
В даний час застосовуються такі види ад'ювантної терапії: дистанційна променева терапія, гормональна терапія, неспецифічна імунотерапія. На жаль, значущих успіхів, ці види лікуванняпоки не принесли.
У квітні 2008 року в Росії була зареєстрована перша вакцина для лікування раку нирки - Онкофаг, компанії Антідженікс, США. Вакцина
репрограммірует імунну систему пацієнта,
яка починає знищувати тільки ракові клітини і не атакувати здорові. Вакцина допоможе редукувати несприятливі ефекти традиційних радіо-і хіміотерапії. Хоча досвід застосування вакцини Онкофаг невеликий, вже продемонстровано достовірне зниження на 50% ймовірності рецидивування раку нирки при її застосування у пацієнтів групи проміжного ризику. Жодна з методик ад'ювантної терапії досі не продемонструвала подібноїефективності.
Принцип дії вакцини Онкофаг заснований на технології білків теплового шоку. Більше 60 років тому було показано, що очищені білки теплового шоку індукують протипухлинний імунітет.
Клітини пухлини містять індивідуальні для даної пухлини білки теплового шоку. Таким чином, творці даної вакцини припустили, що якщо звидаленої пухлини виділити білки теплового шоку і на їх основі приготувати вакцину, то можна спробувати виробити специфічний імунітет у пацієнта з раком нирки. В експерименті на тварин були продемонстровані обнадійливі результати:
1. Завдяки великим доклінічних досліджень було з'ясовано механізм дії препарату.
2. Реакція організмує опухольспеціфіческой.
3. Ефективність препарату обернено пропорційна пухлинної навантаженні.
4. Комбінація з іншими препаратами (біологічними чи хіміотерапевтичними) підвищує ефективність терапії.
За данимиклінічних досліджень, опубліковані 30 березня 2007 року, було продемонстровано, що безрецидивної виживаність в групі пацієнтів отримували вакцину Онкофаг збільшилася на 47%. Що означає, що ймовірність померти від раку нирки пацієнтів зменшилася в 2 рази. Що, безсумнівно, є проривом у лікуванні пацієнтів раком нирки.
2 квітня 2008 відбулося 1 Засідання Російського Експертної Ради Антідженікс Росія, з приводу застосування вакцини Онкофаг в якості ад'ювантної терапії в лікуванні раку нирки. До складу
Експертної Ради входять представники провідних Російських і Західних онкоурологічних клінік, таких як ФДМ «Московський науково-дослідний
онкологічексій інститут ім. П.А.Герцена Росздрава », Російський онкологічний науковий центр ім. М. М. Блохіна РАМН, ФДМ «НДІ урології Росмедтехнологій», ЦКБ № 122 Санкт-Петербург,
Міська клінічна лікарня ім. С. П. Боткіна, Москва, Центру Рака М.Д. Андерсен, Техаського університету, США, Рабдаудскій університетський медичний центр, Нідерланди і т.д.
Спільним рішенням членів експертної ради була підкреслена ефективність застосування вакцини Онкофаг
в якості ад'ювантної терапії в лікування раку нирки у пацієнтів групи проміжного ризику. Це означає, що найближчим часом в профільних клініках Москви, Санкт-Петербурга та інших місто Росії пацієнтам, страждаючим раком нирки, в післяопераційному періоді буде запропоновано ад'ювантне лікування, що дозволяє в 2 рази знизити ймовірність розвитку рецидиву захворювання.
Адреса клініки:
м. Москва, вул. Мінська, д. 1Г.
Станція метро "Університет".
Житловий комплекс "Золоті Ключі 2", корп. 3.
клініка «Щаслива сім'я»
Багатоканальний телефон:
+7 (495). 788-97-99
[email protected]
www.happyfamily.ru
ФГУ «НДІ урології Росмедтехнологій»
Рак нирки займає 10 місце за рівнем захворюваності серед злоякісних новоутворень. За останнєдесятиліття захворюваність в Росії зросла на третину. Так в 2006 р було виявлено 16 000 випадків раку нирки, і смертність від цього захворювання склала 8000 осіб. Чоловіки страждають цією патологією в два рази частіше, ніж жінки. Незважаючи на те, що захворювання переважно зустрічається у літніх людей, почастішали випадки виявлення захворювання у осіб молодого віку.
Основним і єдиним радикальним методом лікування є хірургічне втручання. Хірургічневидалення нирки (нефректомія) дозволяє:
1. видаляючи основний масив пухлини і зменшуючи обсяг пухлинної маси, тим самим повністю вилікувати пацієнтів або підвищити можливості проводяться в подальшому додаткових методів лікування.
2. ліквідувати тяжкі симптоми захворювання - припиняються болю, виснажливі озноби, з'являється апетит і у багатьох хворихстан поліпшується настільки, що вони можуть приступити до роботи.
3. усунути або запобігти ускладнення, пов'язані з розпадом пухлини, в т. ч. профузное кровотеча і інтоксикацію.
Що відбувається після нефректомії? Прогноз захворювання (тобто яка ймовірність повноголікування і який ризик рецидиву захворювання) залежить від стадії захворювання. Основні характеристики пухлини, що визначають стадію захворювання: розмір і поширеність, ступінь диференціювання клітин пухлини, наявність /відсутність метастазів у регіонарних лімфовузлах та наявність /відсутність віддалених метастазів.
Таким чином, якщо пухлина невеликихрозмірів, клітини її утворюють, мають високу диференціювання, відсутні метастази в регіонарних лімфовузлах та інших органах, вірогідність рецидиву захворювання в найближчі 5 років складе не більше 10%. Якщо ж пухлина проростає навколишні тканини, складається з низькодиференційованих клітин, є метастази в регіональні лімфовузли та інші органи. Вірогідність рецидиву і летального результату протягом найближчих 1-2 років буде близька до 90%. Ми розглянули крайні варіанти прогнозів, однак більшістьпацієнтів потрапляє в так звану
групу проміжного ризику. На 5-річну виживаність і ймовірність рецидиву в цій групі пацієнтів можна впливати застосуванням у післяопераційний період додаткової (ад'ювантної) терапії.
В даний час застосовуються такі види ад'ювантної терапії: дистанційна променева терапія, гормональна терапія, неспецифічна імунотерапія. На жаль, значущих успіхів, ці види лікуванняпоки не принесли.
У квітні 2008 року в Росії була зареєстрована перша вакцина для лікування раку нирки - Онкофаг, компанії Антідженікс, США. Вакцина
репрограммірует імунну систему пацієнта,
яка починає знищувати тільки ракові клітини і не атакувати здорові. Вакцина допоможе редукувати несприятливі ефекти традиційних радіо-і хіміотерапії. Хоча досвід застосування вакцини Онкофаг невеликий, вже продемонстровано достовірне зниження на 50% ймовірності рецидивування раку нирки при її застосування у пацієнтів групи проміжного ризику. Жодна з методик ад'ювантної терапії досі не продемонструвала подібноїефективності.
Принцип дії вакцини Онкофаг заснований на технології білків теплового шоку. Більше 60 років тому було показано, що очищені білки теплового шоку індукують протипухлинний імунітет.
Клітини пухлини містять індивідуальні для даної пухлини білки теплового шоку. Таким чином, творці даної вакцини припустили, що якщо звидаленої пухлини виділити білки теплового шоку і на їх основі приготувати вакцину, то можна спробувати виробити специфічний імунітет у пацієнта з раком нирки. В експерименті на тварин були продемонстровані обнадійливі результати:
1. Завдяки великим доклінічних досліджень було з'ясовано механізм дії препарату.
2. Реакція організмує опухольспеціфіческой.
3. Ефективність препарату обернено пропорційна пухлинної навантаженні.
4. Комбінація з іншими препаратами (біологічними чи хіміотерапевтичними) підвищує ефективність терапії.
За данимиклінічних досліджень, опубліковані 30 березня 2007 року, було продемонстровано, що безрецидивної виживаність в групі пацієнтів отримували вакцину Онкофаг збільшилася на 47%. Що означає, що ймовірність померти від раку нирки пацієнтів зменшилася в 2 рази. Що, безсумнівно, є проривом у лікуванні пацієнтів раком нирки.
2 квітня 2008 відбулося 1 Засідання Російського Експертної Ради Антідженікс Росія, з приводу застосування вакцини Онкофаг в якості ад'ювантної терапії в лікуванні раку нирки. До складу
Експертної Ради входять представники провідних Російських і Західних онкоурологічних клінік, таких як ФДМ «Московський науково-дослідний
онкологічексій інститут ім. П.А.Герцена Росздрава », Російський онкологічний науковий центр ім. М. М. Блохіна РАМН, ФДМ «НДІ урології Росмедтехнологій», ЦКБ № 122 Санкт-Петербург,
Міська клінічна лікарня ім. С. П. Боткіна, Москва, Центру Рака М.Д. Андерсен, Техаського університету, США, Рабдаудскій університетський медичний центр, Нідерланди і т.д.
Спільним рішенням членів експертної ради була підкреслена ефективність застосування вакцини Онкофаг
в якості ад'ювантної терапії в лікування раку нирки у пацієнтів групи проміжного ризику. Це означає, що найближчим часом в профільних клініках Москви, Санкт-Петербурга та інших місто Росії пацієнтам, страждаючим раком нирки, в післяопераційному періоді буде запропоновано ад'ювантне лікування, що дозволяє в 2 рази знизити ймовірність розвитку рецидиву захворювання.
Адреса клініки:
м. Москва, вул. Мінська, д. 1Г.
Станція метро "Університет".
Житловий комплекс "Золоті Ключі 2", корп. 3.
клініка «Щаслива сім'я»
Багатоканальний телефон:
+7 (495). 788-97-99
[email protected]
www.happyfamily.ru
...