Лариса KOТОВА,
канд. мед. наук, лікар-дерматолог

---

За останні роки тривалість соціально активного періоду життя людини, і особливо сучасної жінки, значно збільшилася. Предметом пильної вивченняфахівців стали механізми старіння шкірних покривів і організму в цілому, а також шляхи їх корекції. В результаті накопичених наукових даних найважливішими і взаємопов'язаними напрямками в розробці косметичних засобів є захист (профілактика) від несприятливих факторів, що сприяють старінню шкіри, і активне омолоджуючу дію. Які ж основні вимоги, що пред'являються до сучасної косметиці? 1. Відповідність компонентів засобів по доглядуза шкірою, а також препаратів, що використовуються для корекції недоліків зовнішності, міжнародним вимогам. 2. Висока якість косметичних засобів, яке, в свою чергу, забезпечується технологічністю і сучасним обладнанням. 3. Висока клінічна ефективність, низька токсичність. В анотаціях багатьох косметичних засобів часто містяться обіцянки усунути зморшки, підвищити еластичність і пружність шкіри, уповільнити і запобігти старіння.Більшість лікарів з деяким скептицизмом зустрічають подібні заяви, і це цілком зрозуміло. Старіння шкіри - це поступове накопичення дефектів в молекулах ДНК, порушення фізіологічних процесів в клітині, пошкоджень, які в підсумку призводять до деструктивних змін в тканинах. Існує безліч теорій старіння. Запропоновано величезна кількість програм здорового способу життя, однак рецепта вічної молодості не існує. І перші зморшки на шкірі є не результатомгенетично запрограмованих процесів, а наслідком впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища. Для зменшення такого впливу в косметичні засоби можуть бути включені, наприклад, протизапальні агенти, а також антиоксиданти, що нейтралізують вільні радикали і блокують реакції з їх участю. Зазвичай для цього використовують вітамін Е і біофлавоноїди (флавоноїди, що володіють Р-вітамінною активністю). У рецептури нерідко вводять екстракти зеленого чаю, виноградних кісточок, кори приморської сосни, гінкго, ромашки римської, календули лікарської, волошки синьої і інших лікарських рослин. Але в останнє десятиліття з'явилося нове покоління синтетичних антиоксидантів, в тисячу разів перевищують за своєю активністю всі перераховані речовини. У всьому світі набуває популярності елементорганіческая косметика, відома споживачам під різними іменами, але, по суті, об'єднана спільною ідеологією - використання мікро-та макроелементів в косметичних виробах. Сировинним джерелом для цієї косметики можуть служити мінеральна вода, озерні і морські мулові відкладення, природні глини і пр. Прикладом сучасного підходу до розробок і технологій в косметології є застосування нового покоління елементорганіческіх сполук, перш за все на основі похідних кремнію. Кремній виконує в організмі важливу роль. Його з'єднання необхідні для нормального функціонування епітеліальних і сполучних тканин, яким вони надають міцність, еластичність і непроникність. Кремній сприяє біосинтезу колагену і еластину, утворення кісткової тканини, бере активну участь в процесах росту волосся і нігтів. Підтверджено захисна роль кремнію у відношенні раку. У косметиці кремній зазвичай використовують у вигляді неорганічного кремнію діоксиду або органічних похідних - органосіліконов, що входять в елітні засоби по догляду за шкірою і волоссям. Кремнійорганічні з'єднання відповідають головній вимозі косметологів та дерматологів - безпеки застосування та фізіологічної інертності до організму людини. Використання їх у складі косметичних засобів надає шкірі відчуття м'якості, бархатистості з утворенням повітропроникною, водовідштовхувальним захисної плівки з сонцезахисними властивостями. Тепер трохи про пілінг. Давно відомо, що контрольоване пошкодження верхнього шару шкіри може давати омолоджуючий ефект. У відповідь на пошкодження активізуються регенеративні процеси і відзначається не тільки загоєння рани, але і загальне поліпшення структури старіючої шкіри. До цих пір застосовують пілінг глибокий (феноловий) і серединний (трихлороцтової кислотою), проте можливі ускладнення не дозволяють активно їх використовувати. Альтернатива фенолу - концентровані альфа-гідроксикислоти. Але застосування їх у високих концентраціях (50-70%) у жінок з ніжною, тонкою, білою шкірою пов'язане з можливістю ускладнень (вторинна Атрофія Шкіри, порушення пігментації), особливо при проведенні процедур некваліфікованими працівниками. Відлущування шкіри здійснюється за допомогою різних апаратних методів - лазерної шліфовки і дермабразії (механічне лущення абразивним матеріалом). Ще одним методом боротьби із зморшками є зниження активності міміки шляхом виборчого розслаблення мімічних м'язів на певних ділянках обличчя. Для вирішення цього завдання з успіхом використовують найсильніший паралітична отрута - ботулотоксин, ін'єкції якого в малих дозах розслаблюють лицьову мускулатуру і тимчасово розгладжують шкіру. Подібне з ботулотоксином міорелаксуючу дію має синтетичний пептид (гексапептид). Для корекції зовнішності використовують також метод впровадження в шкіру імплантатів, в якості яких виступають силікони, поліакрилова гелі, колаген і гіалуронову кислоту. Проте їх застосування пов'язане з різними ускладненнями, часом віддаленими. І звичайно ж, не можна не торкнутися таку популярну тему стовбурових клітин. Як у будь-якої медичної технології, у клітинної є свої показання та протипоказання. При трансплантації клітин в організм вноситься чужий генетичний матеріал, що може спровокувати небажані ускладнення. І все ж цей напрямок є багатообіцяючим, хоча його використання, як і використання раніше перерахованих методів корекції шкіри, має бути медично обгрунтованим.