У чому причина головного болю? І що насправді у нас болить, коли болить голова? Ці питання по - раніше залишаються без відповіді, не дивлячись на успіхи медицини останніх років. Головний біль - один з найбільш частих приводів звернення на консультацію до фахівців в сімейному
медицині.
Сімейна медицина знає про більш ніж 160 видах головного болю. Серед них найбільш відома
- Мігрень, яка зустрічається майже у 15% населення. Вона характеризується
нападами головного болю різної
інтенсивності, зазвичай в одній половині голови, яка посилюється при рухах. Тривалість їїможе бути від 3 до 72 годин. У деяких випадках такий головний біль супроводжується нудотою, запамороченням, блювотою, непереносимістю світла і звуків (фото-і фонофобію).
У деяких пацієнтів цим нападам болю передують неврологічні симптоми - зазвичай, оптичні порушення: спалахи, іскри в очах і т.п. При їх появі рекомендується одразу ж починати лікування нападу мігрені, щоб не дозволити йому розвинутися повною мірою.
Як правило, препарати, що призначаються для цього лікарями сімейної медицини, діють на рівень гістаміну і серотоніну в центральній нервовій системі, обриваючи напад
В останні роки багато досліджень продемонстрували, що їжа може бути однією з причин появи мігрені, а конкретно - міститься в ній гістамін. Прийом поживних елементів, в яких його багато, або ж виробництво надмірних кількостей власного ендогенного гістаміну може провокувати напад мігрені.
Це відбувається в тих випадках, коли у людини є дефіцит ферменту діамінооксідази, що бере участь у руйнуванні гістаміну
в кишечнику. Із за цього гістамін накопичується в організмі, викликаючи різні порушення, в тому числі - напади мігрені.
За даних деяких досліджень, дефіцит цього ферменту є у близько 95% людей, що страждають мігренню.
Зовсім недавно з'явився новий діагностичний тест, який дозволяє визначити рівень діамінооксідази (ДАО) в крові, і тим самим уточнити причину головного болю і діагноз захворювання. Дорогі читачі, якщо ви читаєте цю статтю не на сайті Посольства медицини, то вона запозичена там неправомірно.
Список продуктів, що містять гістамін або ж стимулюють його виробництво, дуже великий. Це сири, ковбасні вироби, деякі овочі
(Томати, шпинат, баклажани), фрукти (полуниця, ананас і банани), риба, морепродукти, шоколад і алкоголь, особливо - червоне вино і шампанське.
Головний біль внаслідок акумуляції великих кількостей гістаміну з'являється не відразу, тому далеко не завжди можна пов'язати напад мігрені з прийомом тієї або іншої їжі. Зробити це важко.
Іншим провокуючим фактором появи головного болю є
глютамінату натрію. Продукти, містять глютаминат, зазвичай використовують в китайській кухні, і в багатьох людей напад мігрені, який з'являється після відвідин китайського ресторану - нерідке явище.
Серед хворих, що страждають мігренню, більшість становлять жінки. Очевидно, у розвитку нападів мають важливе значення жіночі статеві гормони (естрогени).
В останні роки увагу вчених, що займаються темами мігрені, сконцентровано на вивченні питання про те, а що ж болить насправді під час нападу головного болю. У голові багато структур, в яких не може виникати біль, і в той же час є інші, альгогенну - здатні викликати почуття болю при подразненні або стимуляції.
Наприклад, не можуть хворіти ні кістки черепа, ні саме речовина мозку. Але болять м'язи, судини, мозкові оболонки і нерви, що мають чутливі волокна.
Проблема головного болю хвилює не тільки пацієнтів і лікарів сімейної медицини. Вона є причиною величезних витрат санітарних служб розвинених країн на оплату рецептів на знеболювальні препарати і лікарняних
аркушів. Незважаючи на те, що медицина знає про існування головного болю
більше 5000 років, проте, ефективних і радикальних засобів контролю за цим захворюванням, як і раніше не існує. Медикаменти, які є в медицини, здатні лише полегшити стан хворого, і тим більше, чим раніше вони будуть прийняті.