Медичні статті » Офтальмологія » Пошкодження жовтої плями сітківки


Виродження жовтої плями - це пошкодження або руйнування жовтої плями - маленької област    

і в середині сітківки, яка відповідаєза центральний зір. Само по собі воно не призводить до повної сліпоти, оскільки периферичний зір зберігається, але впливає і на ближнє, і на далеке центральний зір, робить важкою або неможливою деяку діяльність, наприклад читання. Виродження жовтої плями становить частину нормального процесу старіння. Вікове виродження жовтої плями є головною причиною сліпоти в старечому віці. Воно зустрічається приблизно у 5% людей старше 65 років.
Інший тип виродження плями розвивається в дитячому віці. Він генетично обумовлений і рідкісний. Жовта пляма може бути пошкоджено також при травмах, інфекціях і запаленнях. Захворювання частіше зустрічається у жінок. Ризик його розвитку збільшується і у курців. Вірогідність захворювання вище, якщо воно було у близьких родичів. Деякі дослідження показують зв'язок між гіпертензією, серцево-судинними захворюваннями, атеросклерозом, гіпертонією, світлим кольоромшкіри і очей, катарактами і розвитком виродження.
Виродження жовтої плями буває сухим і вологим, в залежності від наявності кровотечі з нових судин. Сухе виродження зустрічається частіше (близько 90% випадків). Воно характеризується повільним відмиранням шару світлочутливих клітин сітківки. Деякі дослідники вважають, що це пов'язано з формуванням позаду жовтої плями відкладень, що складаються зі складних ліпідів та кальцію, зазвичай виникаютьпісля 40 років. Однак у багатьох людей при наявності таких відкладень зір не порушено.
При вологому виродження під плямою виникає кроіотеменіе. Воно швидко руйнує жовта пляма і може незабаром призвести до втрати центрального зору. Хоча волога різновид зустрічається нечасто, вона є основною причиною сліпоти при цій патології. Найчастішим ранньою ознакою сухого виродження є замутненою зору, особливо в сутінках. При вологій різновиди прямі лінії здаються викривленими, оскільки випливають з судин кров і лімфа накопичуються, піднімаючи жовта пляма, спотворюючи бачення. В обох випадках в середині поля зору може сформуватися невелике сліпа пляма. Обидва типи захворювання не заподіюють болю.
Суха різновид виродження, на відміну від вологої, може бути у людини досить довго, не погіршуючи серйозно його зір. Для неї немає спеціального лікування. Волога різновид, набагато більш руйнівна, може бути зупинена за допомогою лазерної хірургії, але тільки в перші тижні після виникнення. Її сутність перешкодити проникненню крові до жовтого плями і зруйнувати новоутворені судини. Проте ця процедура може допомогти далеко не всім хворим. Якщо кров протікає в середині жовтої плями, лазер не допоможе.
Досліджується також можливість пересадки здорових клітин сітківки у жовта пляма, уражене хворобою. Деякі вважають, що в боротьбі з виродженням жовтої плями могла б допомогти генна інженерія, яка полягає в тому, що ДНК здорових генів вводиться в хворі клітини сітківки. Захворювання почасти можна запобігти. Слід уникати паління і яскравого сонячного світла, носити окуляри, що захищають від ультрафіолету. Корисно вживати в їжу зелені листові, жовті та червоні овочі, інші продукти, багаті вітамінами-антиоксидантами (А, С, Е) і мінеральними речовинами.

Найкраще зелень шпинату, що містить каротиноїди основні пігменти сітківки. Каротиноїди містяться також у капусті, ріпі, гірчиці. Деякі фахівці виявили, що стан хворих поліпшувався через кілька тижнів прийому препаратів, що включають вітаміни В і Е, бета-каротин і цинк. В оці багато цинку, особливо в сітківці і в тканинах, що оточують жовта пляма. Він повинен входити в число антиокислювальних добавок в дієті хворих з виродженням жовтої плями. Цинк токсичний, його не можна передозувати; рекомендована доза - 15 мг.
Інші рекомендації, що стосуються дієти: необхідно зменшити споживання насичених жирів і їжі, багатої холестерином. Дослідження показали, що високий рівень споживання насичених жирів і холестерину підвищує ризик захворювання на 80 і 60% відповідно (згадайте про зв'язок з атеросклерозом). Вплив жирів і холестерину точно не з'ясовано. Деякі фахівці вважають, що розвиток захворювання більше пов'язано з низьким споживанням фруктів і овочів і в меншій мірі - з високим вмістом в їжі жирів і холестерину.


...


2 (0,47595)