Медичні статті » Наркологія » Про пристрасть до «летючим наркотично діючих речовин» (ЛНДВ)


Сердюкова Н.Б. - Наркотики і наркоманія. Ростов-на-Дону. 2000.

Токсикоманія - один з найбільш злоякісних видів наркоманії. Викликаючи серйозне порушення організму і сильну залежність, токсикоманія відрізняється від наркоманії лише в юридичному аспекті: вона викликається вживанням речовин, не віднесених Мінздравом до групи наркотиків, і на неї не поширюються правові і кримінальні акти, що діють стосовно наркоманів.

За останні двадцять років токсикоманія - вдихання «летких наркотично діючих речовин» (ЛНДВ) - набула характеру епідемії. Щорічно сотні дітей та підлітків з кульками на голові вирушають в світ інший. Середній вік споживачів продукції хімічної промисловості - 8-15 років. Враховуючи масштаби поширення токсикоманії і ті необоротні руйнування, які вона виробляє в дитячому організмі і психіці, можна серйозно говорити про загрозу майбутньому нації.

До ЛНДВ відносяться всі токсичні речовини різних хімічних груп, що вживаються, як інгалянти, шляхом вдихання: ефір, бензин, різні розчинники, лаки, клеї, очисні рідини, аерозолі і інші леткі речовини. Розчинники і засоби від комах зараз вийшли на перше місце серед вживаних речовин, не рахуючи лише алкоголю і тютюну. Крім п'янких властивостей, спільна якість цих речовинрозчинність в жирах, що веде до хімічного руйнування тканин і органів. Основою препаратів може служити ацетон, перхлоретілен, чотирихлористий вуглець, толуол, пропав, Бутан і ін

Діти, з цікавості пробують нюхати клей, не знають всієї небезпеки і масштабів ураження організму ЛНДВ. Про це не підозрюють і дорослі.

Багато батьків перебувають в глибокому омані щодо небезпеки ЛНДВ. Виявивши дитину за подібним заняттям, вони можуть розцінити це як хуліганство і обмежитися виховними бесідами або хорошою прочуханкою. У набагато більший жах їх приведе вид цигарки з марихуаною. Ми хочемо застерегти батьків від таких фатальних помилок. Токсикоманія в сотні разів небезпечніше і злоякісні, крім того, важче подолати. Троє з десяти, що спробували нюхнути, вмирають відразу ж. У тих, хто нюхаєрозчинники 1-2 місяці, - руйнуються внутрішні органи, головний мозок, нервова система. Ті, хто нюхає 1-2 року, - стає інвалідом. Багато хто, кому вдається вижити від частих передозувань, стають недоумкуватими. Будь-який засіб з групи ЛНДВ викликає руйнування мозку, загибель нервових тканин, цироз печінки, ниркову недостатність. Швидко формується психічна залежність не дає вислизнути від хвороби, що розвивається.

Минув час дефіциту, і прилавки магазинів та ринків намагаються перевершити один одного багатством асортименту лаків, фарб, розчинників, чистячих і миючих засобів, автомобільної косметики та парфумерії. В умовах такої доступності та епідемічного розповсюдження «нюхачества» серед школярів просимо батьків звернути особливу увагу на загрозливу їх дітям небезпека токсикоманії.

Дія летючих наркотичних речовин

Сп'яніння настає після декількох вдихань. Дозу визначити практично неможливо залежно від препарату глибина вдиху, затримка дихання, концентрація парів різні. Обмежувальними реакціямислужать головний біль, стиснення голови, тяжкість дихання, нудота.

В сп'янінні виділяють 3 фази.

Перша фаза схожа на алкогольне сп'яніння: приємний шум вголові, підйом настрою, тілесними відчуттями - тепловий, розслабленням кінцівок. У цій фазі розбудити сп'янілого дуже легко. Свідомість його звужено, але не потьмарено. При повторенні вдихання настає друга фаза.

Друга фаза - фаза благодушного веселощів, безтурботності й легкості. Багато хто починає сміятися, співати, свідомістьвтрачає ясність. Реальне оточення сприймається, як ілюзія, предмети міняють свою форму, просторове співвідношення, фарби здаються яскравими, глибокими, звуки спотворюються, стають незвичайними. Відчуття тіла розбудовується, тіло здається легким, частини його збільшеними або укороченими. Тут ще є потреба в русі, але координація сильно порушена, сп'янілий падає, втрачає рівновагу. В цей момент їм володіє веселий і піднесений настрій, багато хто обмежується цією фазою зстраху погіршити самопочуття.

Якщо вдихання повторити, настає фаза «мультиків», наплив галюцинацій, в основному зорових. Галюцинації яскраві, рухливі, дрібних розмірів, проектуються зовні, як на екрані, і сп'янілий вже не може їх зупинити. Слухові обмани виникають як шум, дзвін, гудіння, зміна природності звуків, незвичністьголосів, гучність далеких звуків і слабкість близьких, голоси набувають відлуння

Бувають обмани дотику, коли здається, що по тілу повзають миші і комахи, зуби обертаються, випадають щелепи. Відбувається відчуження сприйняття себе, свого тіла. Можна бачити з боку частини свого тіла, часто мозок, бачити своє тіло зсередини. Ці галюцинації відкриваються внутрішньому зору. Психосенсорні розлади різноманітні,здається, рухаються стіни, обвалюється підлогу, іноді переживається як відчуття польоту, але і падіння. Все навколо здається іншим, зміненим. Іноді сп'янілі почувають себе в інших світах. Галюцинації наростають, психічні прояви некеровані, відбувається повна деперсоналізація, розпад цілісності особистості, відділення душі. Сп'яніння триває до двох годин. При вдиханні бензину сп'яніння бідніше, свідомість затьмарюється неглибоко. Але навіть якщо сп'яніння триває декілька хвилин, здається, щопройшло дуже багато часу. При виході з сп'яніння настає послаблення і пригнічення психічних функцій, стомлення, млявість, при високих дозах - нудота, блювота.

Розвиток токсикоманії

Звикання розвивається не у всіх. У деяких ейфорія слабка і ускладнена ознаками отруєння - блювотою, нудотою, головним болем. Але якщо сп'яніння викликало задоволення, починається регулярневдихання ЛНДВ. При цьому виникає і розвивається непереносимість алкоголю. Лікарі відзначають перехід до регулярного нюханню вже через 4-5 окремих вдихань.

Як і при будь-якій іншій формі наркоманії, як тільки починається регулярне вживання наркотика, змінюються його ефекти. Зникають захисні реакції - головний біль, нудота. Координація менш порушена, сп'янілий може ходити. Відразу після вдихання настаютьрозлади відчуттів, галюцинації більш усвідомлені і керовані. Сильно зростає толерантність, переносимість наркотика. Для досягнення колишньої ейфорії потрібно подвійна або потрійна доза розчинника.

Настає потяг і постійна залежність. Діти втрачають інтерес до школи і колишніх занять, ховаючись з двома-трьома товаришами по нюханню в затишні місця. Починається і одиночне вживання, підлітокзаводить власний запас ЛНДВ, арсенал тюбиків і бульбашок. Все приємне в його житті замикається тепер на ньому. Потяг, з'явившись, одразу набуває некерованого характеру, дитину неможливо втримати. Одного спостерігався наркологами пацієнта батько приковував ланцюгом до батареї центрального опалення. Хоча цей потяг носить швидше психічний, ніж фізичний характер. Якщо дитину ізолювали або сім'я переїжджала в інше місто, не заражений епідемією ЛНДВ, дітям вдавалося незабаром забути пронюхачестве.

Пацієнтам наркодиспансерів з діагнозом «токсикоманія» в середньому по 12-14 років. У цьому віці у дітей не сформовано свідомість і сила волі. Якщо дитину позбавити можливості дихати ЛНДВ, його охоплює злісна депресія, грубий протест, порушується сон, апетит, дитина відмовляється від їжі, відмовляється підкорятися дорослим. Це поведінка не варто розцінювати тільки непослух і зіпсованість, воноє ознаками абстинентного синдрому, поки що слабо вираженого.

У трксікоманов
в
16-17-річному віці межі абстиненції певні. Абстинентний сійдром виникає на 3-6-му місяці вживання хімікатів. Якщо токсикомана позбавити можливості вдихання ЛНДВ, до кінця першої доби у нього почнеться тупий важкий головний біль, розширення зіниць,тремтіння рук, спазми, тремтіння повік і мови, набряклість, судомні потягування м'язів. Все це посилюється депресією і злісною дратівливістю, наростає рухове збудження. На другу добу наростає тривога, хворий не може ні з ким спілкуватися. Напружена м'язова система, пацієнти скаржаться на біль, незручність в м'язах.
Може навіть змінюватися відчуття свого тіла: кінцівки і голова видаються великими, довгими, важкими, Злостивість і напруга частозакінчуються самогубством.

Через кілька днів напруженість і расторможенность змінюються тугою, апатією, заціпенінням. Хворий сумно лежить в ліжку і скаржиться на болі і безвихідь.

При зловживанні бензином починаються сильні болі в шлунку і кишечнику, пронос, блювота. Наростання абстинентних страждань відбувається впротягом 5-6 днів, потім настає полегшення. Розлади психіки та настрої зберігаються 1-15 місяця. Загальна тривалість абстинентного синдрому - до 15 днів.

Регулярно нюхають токсикомани проводять свої дні, постійно підтримуючи певну глибину сп'яніння.

На них сп'яніння діє інакше, ніж на новачків.«Надихавшись», вони вирушають гуляти, на дискотеку, «замовляють собі галюцинації». Сп'яніння стає зовсім коротким, не більше 20-30 хвилин, і вимагає повторного вдихання.

Токсикомани об'єднуються в компанії, обгрунтовуються на горищах, в покинутих приміщеннях, на дачах і т. д. Вони відмовляються від всієї іншої, ненаркотичний життя, бродяжать, здійснюють крадіжки і сексуальні злочини. Найчастіше втоксикоманію втягуються діти з неблагополучних сімей, з низьким достатком і культурним рівнем, безпритульні, погано успішні в школі, які проводять весь свій час на вулицях в дозвільному хитанні. Але це не означає, що від небезпеки потрапити в кружок токсикоманів застраховані діти з благополучних сімей. Брак вражень, негативне ставлення до домашнього виховання і брак спілкування з однолітками вони також можуть намагатися компенсувати небезпечними іграми в компаніях, де все дозволено.

Наслідки зловживання ЛНДВ

Через високу токсичність клеїв і розчинників дуже швидко з'являються різні розлади. Вже через 2-3 місяці нюхання ЛНДВ виявляється очевидне інтелектуальне зниження. Дитина нездатний вирішувати найпростіші завдання, використовувати колишні знання. Зміст Психічної діяльності збіднюється, недоумство виявляється в мові (вона стає плоскою,відповіді однозначні, мізерні, стандартизація мови) і в поведінці (хворі токсикоманією підлітки вдихають ЛНДВ прямо в громадських місцях, в школі, на заняттях в класі). Уже протягом перших тижнів вони перестають себе контролювати, тікають з будинку, кидають навчання, стають агресивними і байдужими до всього що їх оточує. Припиняють вчитися не тільки тому, що втрачають інтерес до занять, але й тому, що слабшають розумові здібності, концентрація уваги, запам'ятовування та утриманнянового матеріалу.

Повністю деградує сфера емоцій. Коли хворий не вдихає ЛНДВ і не знаходиться в сп'янінні - він апатичний, незадоволений, не може звільнитися від похмурого і злобного настрою, пригнічувати агресію. Часто агресія виявляється в садизмі і сексуальному насильстві, в силу розлади психіки та злостивості, як неминучого слідства вживання ЛНДВ. Хворі втрачають прихильність до близьких і добреставлення до чого-небудь. Порушення в психічній сфері прогресують, перетворюючи дитину на інваліда. Причиною деградації стає розпад мозкової і нервової тканини і поразка центральної нервової системи під дією токсинів. Поразка підкіркових ядер викликає хворобу Паркінсона.

Вкрай злоякісно діють на нервову систему толуол і етилований бензин для запальничок, приводять до руйнування і поразкимозочка. Уже після перших тижнів вживання відбувається незворотні органічні зміни в тканинах мозку, уражується мозочок, розвивається енцефалопатія. При разової передозуванні можливий гострий токсичний мозковий синдром із затьмаренням свідомості, угрожают66 життя розлад головного і спинного мозку. Ясла дитина не вмирає, він назавжди залишається недоумкуватим.

При вживанні будь-яких видів ЛНДВ розвиваються периферичні нервові розлади у всьому тілі і в кінцівках. Часті болі в руках, ногах, внутрішніх органах, слабкість і порушення рухів, руйнування і відмирання слизових оболонок і нервових закінчень, ураження черепних нервів, у тому числі трійчастого, зорового, нюхового, - все. Ці незворотні процеси проявляються вже через кілька місяців нюхання хімікатів .

Т. к. ЛНДВ розчиняються в жирах, вони мають здатність вражати нервові тканини. Особливо уражаються оболонки (нейрональні мембрани, мієлінові оболонки), які містять 45-75% жирів. Крім того, гинуть і деградують нервові клітини, відбувається атрофія маси мозку.

Серце також несе серйозні втрати, виявляють розширення шлуночків і т. д. Хворі токсикоманії часто госпіталізуються в неврологічні відділення, причому діагноз поставити буває дуже важко, навіть якщо токсикоман не приховує своїх занять, зміни в головному мозку і центральної нервової системи часто непередбачувані.

Токсикомани виглядають худими і виснаженими, під час абстиненції їх мучать болі, тремтіння, кидає в піт, синіють губи. У всіх токсикоманів виявляються хвороби печінки і нирок, уражених токсичними хімікатами. Печінка збільшена, розпушена, болить і погано виконує свої функції. У сечі багато білка і далі кров, що говорить про руйнування органів. Уражується імунна система, це зумовлює високу смертність пацієнтів.

Токсикоманія - дуже злоякісний вид наркоманії. При швидкому зростанні залежності і отруйності вживаних речовин токсикомана через 1-2 роки стає інвалідом. Якщо ви виявили, що ваша дитина вдихає ЛНДВ, його потрібно негайно показати лікарю і обстежити. Навіть якщо підлітка вдається ізолювати від токсикоманів і від хімічних препаратів, якщо йому вдається кинути нюхачество, що буває дуже важко, функції головного мозку починають відновлюватися тільки через два-три роки, та й то в тому випадку, якщо хвороба не запущена. Внутрішні органи потребують лікування.

До токсикоманії потрібно підходити не як до простого хуліганства, а як до серйозної хвороби, що зачіпає і вражає всю систему організму, швидко прогресуючою і, якщо не вжити термінових заходів, смертельною. Втягнувшись в токсикоманію дитини дуже важко повернути до нормального життя, як у фізичному, так і в психічному плані. Батьки повинні бути готові до того, що відлучення від токсикоманії буде супроводжуватися грубістю, капризами, апатією, зневагою до батьківських умовлянням і байдужістю до будь-яких занять. Все це - наслідки хвороби, що розвивається, яка порушує психіку, тому одними погрозами дитині допомогти не можна, потрібно проявити все можливе терпіння і співчуття, ізолюючи його від наркоманів, забезпечити духовну і емоційну компенсацію цієї серйозної для нього втрати, наповнити його життя цікавими подіями, що допоможе йому впоратися з фізичною і психічною залежністю. Потрібно усвідомити, що дитині дуже важко впоратися зі своєю хворобою, що жертвою токсикоманії він став з дитячої цікавості, з витівки, навряд чи усвідомлюючи всі наслідки цього заняття, але не володіючи твердою волею дорослої людини, не зміг вибратися з біди. Підступність наркотиків і отрут в тому, що, вражаючи психічні функції, особливо в ранньому віці, вони паралізують волю дитини. Тому не варто очікувати, що він відразу ж підкорятиметься погрозам і вмовлянням, потрібно активно і доброзичливо допомагати йому, крок за кроком проходячи разом з ним всі труднощі цього шляху.


...


2 (0,92517)