Медичні статті » Діагностика » Екографія і біопсія простати.


Тетяна Васильєва

Коли уролог після огляду пацієнта хоче переконатися в тому, що.
передміхурова залоза
не уражена пухлинним процесом, він призначає проведення екографіі простати. Роблять це лікарі, щоб позбутися навіть від самих мінімальних підозр, так що якщо Вам призначена
ця процедура, це зовсім
не означає, що буде поставлений діагноз
важкого захворювання. Вмедицині цей метод діагностики - екографію використовують ще й для одночасної біопсії - вилучення невеликого зразка тканин для гістологічного аналізу .  
 
Як проводиться ця процедура?  
 
Екографія - це технічно дуже простий
спосіб діагностики. Проводиться вона зазвичай в амбулаторних умовах
і триває близько 15 хвилин. Для обстеження передміхурової залози використовують трансректальну екографію. Для
цього особливий гнучкий зонд вводиться в анальний отвір, попередньо змазані гелем-любрикантом. На кінці цього зонда знаходиться мікроскопічний ультразвуковий датчик, через яку передається зображення
на екран телевізора, де лікар може бачити
стан передміхурової залози. Процедура ця безболісна, але пацієнт може відчувати неприємні відчуття.

Як здійснюється біопсія простати?  
 

У разі необхідності взяття зразків різних ділянок простати на гістологічний аналіз, тобто повітки біопсію, лікар завжди предупрждает пацієнта про це. Раніше
біопсія простати проводилася вручну й практично - наосліп:
лікар під пальцевим контролем наосліп через пряму кишку виробляв забір матеріалу. В даний час існують біопсійні апарати, що дозволяють під ультразвуковим контролем цілеспрямовано проводити багатофокальні біопсії, вибираючи
зразки тканин з 12 або. навіть 24 ділянок передміхурової залози.

Цей сучасний варіант біопсії простати дозволяє виявити
пухлини, що перебувають
на ранніх стадіях розвитку та маленьких розмірів, а також. зменшує
ймовірність помилки в дигностики, яка в цьому випадку становить близько 10%. При проведенні
багатофокальні біопсії зазвичай застосовують місцеву анестезію.

У чому має полягати
підготовка до цих процедур?

 
Увечері
напередодні
процедури
або за 10-12 годин до неї
пацієнт повинен відмовитися від прийому твердої їжі, а вранці зробити очисну клізму, щоб пряма кишка була порожньою.
Протягом
тижня, що передує
проведення екографіі-біопсії простати, слід
уникати прийому аспірину і антикоагулянтів.
Перед біопсією і в ще 3-4 дні після неї урологи рекомендують приймати антибіотики для профілактики
можливого розвитку інфекцій сечових шляхів.

Які ускладнення можуть бути при цій процедурі?
 
Б 

ІЗПСО - це метод діагностики, який супроводжується
порушенням цілісності (через проколювання) тканин простати, що може викликати розвиток разічних ускладнень. Імовірність їх появи при використанні ультразвукового біопсійного апарату мінімальні, проте вони можуть бути. Безпосередньо після процедури можуть з'явитися симптоми, дуже лякають пацієнта, але зазвичай
швидко
зникаючі. Це - поява крові в калі, в сечі або в спермі, що є абсолютно нормальним після біопсії. Якщо ці симптоми не проходять протягом кількох днів, слід звернутися до лікаря.

У більш важких випадках може виникнути рясна кровотеча, яка потребує невідкладної лікарської допомоги. Іншим ускладненням буває розвиток запального процесу в передміхуровій залозі, що проявляє
себе затримкою сечі, в результаті чого виникає необхідність введення катетера (зонда) в сечовий міхур, поки не стихне запалення і набряк. До запалення часто може приєднуватися інфекція, яку доводиться
лікувати антибіотиками.

Результати біопсії, тобто гістологічного аналізу, бувають готові зазвичай протягом тижня, після чого хворий або зітхає з полегшенням, або йому знадобитися проводити додаткову діагностику і лікування.


...


2 (0,40304)