Медичні статті » Імунологія » Атопічний дерматит. Лікування дерматиту та атопічного дерматиту


 

Атопічний дерматит
- Хронічне алергічне запалення шкіри, дебютує, як правило, в ранньому дитячому віці.
Обумовлено спадковою схильністю супроводжується шкірним свербінням і характерними висипаннями.

Захворювання схильне до поєднання з іншими проявами алергії(Бронхіальною астмою, алергічним рино-коньюктивитом).

У 80% випадків його вперше діагностують у дітей перших п'яти років
життя.

За даними Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ). атопічнимдерматитом (АД) страждають 10-20% дітей у всьому світі, в 2-5% випадків він починається в дорослому віці.

Нерідко атопічний дерматит у дітей є першим клінічним симптомом, так званого "алергічного
Березня", що свідчить про високий ступінь ризику розвитку таких
алергічних захворювань, як алергічний
риніт, бронхіальна астма.  
Поєднання атопічного дерматиту з алергічними захворюваннями органів дихання називають важким атопічним синдромом. У таких дітей частіше має місце тяжкий перебіг бронхіальної астми в порівняння з дітьми, що страждають тільки на бронхіальну астму.  
Основна ознака атопічного дерматиту - свербіж шкірних покривівнегативно впливає на всі аспекти якості життя, як самих хворих, так і
близьких їм осіб.  
Встановлено, що стрес для сім'ї, пов'язаний з доглядом за дитиною, страждаючим АТ, значно перевищує стрес, пов'язаний з доглядом за хворим з інсулінозалежним діабетом. Діагностика та лікування АД представляють серйозну фінансову проблему для сім'ї, так як хворі на атопічний дерматит потребують не тільки в тривалій медикаментозноїтерапії, а й у постійній, так званої гіпоалергенної
дієті.  

Основними факторами  

призводять до розвитку АД є спадкова
предрасположность (наявність алергічних захворювань) у кровних родичів по лінії батька і матері: бронхіальної астми, алергічного риніту, кропив'янки, харчової, лікарської алергії, полінозу. Сюди відносяться також неправильне харчування і несприятливі фактори, що впливають на плід і новонародженого (хронічний стрес у матері, куріння,застосування антибіотиків тощо)

До причин факторів виникнення і розвитку АД відносять алергію до харчових, побутових, епідермальних (шерсть тварин), грибкових, бактеріальних алергенів, а також щодо вакцинації, харчовим добавкам, ксенобіотиків.

Фактори, що збільшуютьпротягом атопічного дерматиту: психоемоційні навантаження, метеоколебанія, порушення характеру харчування, гострі та хронічні вірусні інфекції, вакцинація, порушення правил і режиму догляду за шкірою.

Характерні клінічні ознаки атопічного дерматиту:

початок захворювання найчастіше в ранньому дитячому
віці,
наявність алергічних захворювань у батьків або близьких родичів по лінії батька і матері,
свербіж шкірних покривіврізної інтенсивності,
типовий характер шкірних висипань, у вигляді стійкою або проходить еритеми (почервоніння), з ексудацією (мокнутие) або інфільтрація (ущільнення), сухість шкіри,
типова локалізація шкірних висипань,
хронічне рецидивуючий перебіг,
високий рівень загального імуноглобуліну Е ( Ig
E ) і специфічних
Ig
E
антитіл в сироватці крові.

Прогноз атопічного дерматиту:  

За останні чотири десятиліття особливо помітне зростання поширеності АТ, в середньому в промислово розвинених країнах, таких як Японія, США, Великобританія, Росія, захворюваність
зросла до 30-50%. Відзначено великий ризик розвитку бронхіальної астми в дитячому та підлітковому віці у хворих АД.

Основні принципи лікування атопічного дерматиту

У лікуванні АД завжди дотримується комплексний підхід:

виявлення і усунення (елімінація) чинників, що провокують загострення (гіпоалергенна дієта, зменшення контакту з різними алергенами, лікування вогнищ хронічної
інфекції),
догляд за шкірою із застосуванням протиалергічних, протизапальних засобів в
вигляді місцевої терапії,
відповідна терапія різними препаратами в період загострення і так звана базисна підтримуюча терапія, що запобігає або знижує тяжкість загострень

забезпечення тривалого контролю
над захворюваннями з метою запобігання загострень.

Слід зазначити в лікування АД високу ступінь
ефективності в 98% випадків нового методу - Аутолимфоцитотерапии (АЛТ), розробленого і запатентувати в 1992 р. співробітниками Медичного центру «Медстайл ефект ». Суть методу полягає в шестикратному підшкірному введенні імунних клітин - лімфоцитів, виділених
безпосередньо
з власної крові хворого алергічним захворюванням.  

Крім цього в лікуванні АД у дітей раннього віку нами успішно застосовується імуномодулятори нового покоління, вибірково впливають на синтез імуноглобулінів класу Е, до яких відносяться переважно антитіла при алергії на пилок рослин, харчові продукти, мікрофлору приміщення, епідерміс тварин, які як говорилося раніше, були причинами розвитку АТ.  

Медичний центр «Медстайл ефект»
розпорядженні так же поряд із загальноприйнятими методами аллергодиагностики, унікальним тестом ( LHRT ) - фіброглассовий метод
визначення вивільнення гістаміну з лейкоцитів крові хворого з різними алергенами. Метод розроблений в 1996 році додавання
ученим
Нолті і не має вітчизняних аналогів.


...


2 (0,39955)