Медичні статті » Стоматологія » Тризм в стоматології. Діагностика та лікування тризму в стоматології


Тривала дія холоду, Яке сприяє звуженню капілярних судин і таким чином перешкоджає запаленню, може бути досягнуто тільки льодом. Ми намагаємося досягти ліквідації запального процесу розкриттямзапаленої області, і тому до впливу холодом не вдаємося. Іноді ми застосовуємо тепловий вплив у вигляді зігріваючих компресів або ж сухого тепла, останнє застосовується при болях кісткового походження.

У зв'язку із запальними процесами, Що протікають в області нижніх і верхніх великих корінних зубів, а також в області восьмого зуба, і після операцій, зроблених у згаданих областях, крім болю і припухлостірізного характеру може наступити тризм. Тризм - це спосіб захисту жувальних м'язів від болю. Чим більше жувальних м'язів перебуває в запальній ділянці набряку, тим більше явно виражений тризм.

Після операцій, проведених в згаданих молярних областях, Окрім підвищення температури об'єктивним показником стану хворого є і більшою чи меншою мірою тризм. В освіті тризму беруть участь: жувальна, скронева і внутрішня крилоподібні м'язи. При тризм насильницьке відкриття щелеп роторасширителем Хейстера, дерев'яним клином, пробкою обгрунтовано лише після належного хірургічного лікування. В результаті дентоальвеолярних хірургічних втручань, головним чином на грунті пародонтопатії, зважаючи недостатнього самоочищення травмованої порожнини рота нерідко може утворитися гінгівіт або ж виразковий стоматит.

Згідно вищесказаного, Біль, припухлість різного характеру, підвищена температура, тризм, супутні різних запальним процесам підщелепної лімфаденіт та виразковий гінгівіт - явища, які залежно від їх ступеня та сукупності служать критеріями працездатності оперованого хворого.

При визначенні працездатності хворого потрібно брати до уваги і характер його роботи. Підвищена м'язова діяльність, пов'язана з фізичною працею, істотно збільшує больові відчуття, які виходять з оперованою області, а тому до працівників фізичної праці з цієї точки зору потрібен особливий підхід.

Якщо робота хворого пов'язана з участю губ, Зубів, щік і язика (склодуви, музиканти, що грають на духових інструментах, артисти, педагоги, працівники сфери обслуговування, транспорту), то це також необхідно враховувати при визначенні працездатності.

При постопераційному лікуванні особливу увагу потрібно звернути на ретельний огляд порожнини рота при належному доступі і освітленні, особливо в тих випадках, коли тканина губ і особи надзвичайно опухла або ж спостерігається тризм великій мірі. У згаданих випадках, особливо, якщо велика ступінь тризму, рекомендується користуватися двома дзеркалами. Одним дзеркалом відсувають щоку, а іншим - підстава мови, щоб можна було ретельно оглянути під'язикову і ретромолярную області, а також гортань.

Асистент повинен уважно стежити за температурою хворого, бо підвищення температури після операції може зажадати активного втручання. Тривалий же запальний процес завдає багато неприємностей не тільки хворому, а й лікаря.

Питання про повторне лікуванні, Пов'язаному з клінічним втручанням, визначенням непрацездатності хворого, а також її тривалості, потрібно вирішувати в індивідуальному порядку, беручи до уваги наведені загальні положення.



...


1 (0,00079)