Медичні статті » Стоматологія » Фарфорова коронка. Полукоронкі


Фарфорова коронка повинна мати стінки завтовшки 1-15 мм, інакше вона буде крихкою. Товщина металевої коронки дорівнює 02-025 мм. Тому для виготовлення фарфорового коронки необхідно зняти шар твердих тканин зуба, значно більший, ніж при підготовці зуба для металевоїкоронки. Порцелянові коронки міцніше і більш схожі за кольором на коронки природних зубів. Крім того, вони не викликають патологічних змін в яснах.

Однак з огляду на те, що для покриття ними коронок необхідно зняття більшого шару твердих тканин, фарфорові коронки показані головним чином для покриття депульпірованних зубів.

При препаровки коронки необхідноутворити уступ у шийки зубів. Для цієї мети обробляють за допомогою одностороннього металевого диска апроксімаль-ні поверхні таким чином, щоб на рівні шийки зуба був утворений уступ шириною 07-1 мм, потім утворюють уступи з оральної і вестибулярної сторін, користуючись для цього циліндричним карборундовим камінцем. Всі уступи з'єднуються в один кругової уступ. Для вирівнювання поверхонь уступу користуються бором з горизонтальною нарізкою.

Потім за допомогою кільця, наповненого термопластичній масою, Знімають відбиток з кукси коронки і, не виймаючи з рота кільце з відбитком, знімають гіпсовий відбиток. Потім виводять гіпсовий відбиток разом з кільцем і термопластичній масою з порожнини рота, витягають кільце з масою з гіпсового відбитка, наповнюють відбиток з кукси цементом або амальгамою, знову його вставляють в гіпсовий відбиток і відливають модель для виготовлення фарфорового коронки. В процесівиготовлення коронки її два рази перевіряють в роті: після першого і після остаточного випалу. Готову коронку фіксують на зубі фосфатцементом. Колір цементу треба підібрати за кольором сусідніх зубів.



Полукоронкі

Полукоронкі, або тричетвертними коронкою, Називається така, яка перекриває не всю природну коронку, а тільки мовний, частина ріжучої абожувальної поверхні, обидві апроксимальні поверхні, залишаючи відкритою вестибулярну. Завдяки цьому зовсім не видно металевої полукоронкі, що важливо з косметичної точки зору.

Опорним зубом може бути тільки такий, який має інтактні апроксимальні поверхні і високу коронку. Полукоронкі для верхніх фронтальних зубів не показана при глибокому прикусі.

Методика обробки зуба для полукоронкі значно відрізняється від методики препаровки зуба для повної коронки. По-перше, при цьому не обробляють вестибулярну сторону коронки, по-друге, інші сторони обробляють таким чином. Якщо мова йде про верхньому зубі, то перш за все обробляють піднебінну поверхню опорного зуба. Зуб сточують на товщину штучної литий полукоронкі, щоб уникнути підвищення прикусу, потім сточують на таку ж товщину ріжучий край.

Коли мова йде про нижню фронтальному зубі, Сточують тільки ріжучий край, потім металевим диском обпилюють апроксимальні поверхні так, щоб вони стали паралельними один одному, але щоб при цьому не була порушена вестибулярна поверхню. Після цього за допомогою карборундовому диска утворюють поперечний паз на язичній поверхні опорного зуба на відстані 1-15 мм від ріжучого краю.

Після утворення поперечного паза створюють за допомогою круглого і фіссурного борів два поздовжніх паза на апроксимальних, паралельних один одному, поверхнях. Пази повинні бути розташовані ближче до вестибулярної поверхні. Поперечний і поздовжні пази разом утворюють букву П на нижньому зубі і фігуру LJ - на верхньому.

Зняття відбитка. Відбиток для виготовлення полукоронкі знімають наступним способом. Беруть тонку смужку латуні або міді, обгортають її навколо зуба і отримують кільце. Обсяг майбутнього кільця повинен бути трохи більше обсягу зуба. Потім споюють краю, вирізують клин в області шийки і наповнюють його будь-якої розм'якшеною термопластичній оттискной масою. Кільце з оттискной масою надягають на зуб і проштовхують до шийки, після чого обдають холодною водою і знімають з зуба. Таким чином отримують відбиток, що є негативним відображенням порожнини зуба. Відбиток заповнюють амальгамою. Після затвердіння амальгами видаляють оттискную масу, і модель готова.

Кільце можна отримати і без пайки. Для цього беруть тоненьку пластинку латуні, по довжині більшу, ніж коронка зуба, обгортають нею зуб і пригинають кінці так, чтбби вони не перекривали, а прилягали один до одного і були розташовані перпендикулярно до вестибулярної стороні коронки. Потім роблять кілька надрізів, які поділяють виступаючі кінці на кілька частин, і загинають частини прилеглих один до одного решт в різні боки. Наприклад, першу частину вправо, другу ліворуч, третю - вправо, четверту - вліво і т. д.



...


1 (0,00089)