Втрата коронки частіше відбувається внаслідок руйнування її карієсом і рідше при травмі. При таких дефектах форму коронки можна відновити кукс зі штифтом, а потім покрити коронкою (кульшовихкоронки) або за допомогою штифтового зуба. Існує багато конструкцій цих протезів, але обов'язковими частинами кожного з них є штифт, що входить в кореневий канал, і штучна коронка.

Показанням до протезування штифтовими зубами є повна відсутність коронки передніх верхніх зубів і премолярів. Нижні передні зуби малопридатні для протезування штифтовими зубами, так як вони мають вузькі, з тонкими стінками кореневі канали. Перш ніж приступити до протезування, необхідно провести клінічне та рентгенологічне дослідження кореня зуба.

Корінь, Службовець опорою для штифтового зуба, повинен відповідати наступним вимогам:
1) канал його повинен бути добре проходимо і запломбований до верхівки. Наявність деструктивних змін в околоверхушечной області, не мають тенденції до відновлення після пломбування кореневого каналу, служить протипоказанням до протезування;
2) корінь повинен виступати над яснами або перебувати на одному рівні з нею. Стінки кореня повинні бути-достатньої товщини, щоб утримати штифт і витримати тиск при жуванні. Особливо важливо враховувати це у випадках використання штифтового зуба в якості опори для мостовидного протеза;
3) виступає частина кореня повинна мати тверді стінки, не уражені карієсом.

Протипоказаннями до протезування штифтовими зубами є викривлення кореня, неповноцінне пломбування каналу, невелика величина його, глибоке розташування кореня під яснами, глибокий прикус або глибоке різцевого перекриття.

ДЕФЕКТИ ЗУБНИХ РЯДІВ

Втрату зубів відносять до нозологічної формі захворювання зубощелепної системи і іменують вторинної адентією. При часткової втрати зубів клінічна картина різноманітна і залежить від кількості втрачених зубів, їх положення, ролі, яку вони грали у функції жування, мови; виду прикусу, стану твердих тканин і періодонта збережених зубів; часу, що минув з моменту втрати зубів, і, нарешті, від загального стану хворого. При цьому зазначаються:
1) порушення безперервності зубного ряду;
2) поява двох груп зубів: зберегла антагоністів (функціонуюча група) і такою, що втратила їх (функціонуючі група);
3) функціональна перевантаження окремих груп зубів;

4) вторинна деформація прикусу;
5) порушення функції жування, мови і зовнішнього вигляду;
6) порушення нормальної діяльності скронево-нижньощелепного суглоба і жувальних м'язів.

Дефекти в зубних рядах можуть бути включеними, кінцевими і поєднаними.