При епілептичному припадку свідки нерідко схильні «ставити діагноз» алкогольного сп'яніння і іноді цей «діагноз» потрапляє в адміністративні документи. Епілептичнінапади, правда, можуть наступати слідом за прийомом алкоголю. Зазвичай при епілептичному припадку зустрічається прикус мови зубами, але це може бути і при нападі в стані сп'яніння. Диференціальний діагноз може бути утруднений при слабо виражених нападах. Питання вирішує хімічне дослідження на алкоголь.

Деякі симптоми, Що зустрічаються при гіпоглікемії і гіперглікемії, що віддалено нагадують симптоми сп'яніння. Діагнозможе бути до того ж утруднений прийомом деякої кількості алкоголю.

Часто труднощі і джерела помилок в діагнозах зустрічаються при найрізноманітніших отруєннях і особливо в поєднанні з прийомом алкоголю. Спостережувану при отруєннях блювоту нерідко відносять до сп'яніння, при цьому можуть бути переглянуті отруєння іншими отрутами.

Для полегшення роботи експерта при комплексному обстеженні сп'янілих або підозрюваних в сп'янінні напрямні їх особи повинні дати лікареві-експерту у відповідному документі такі відомості: місце події або події, час (число, година, хвилина) і характер події, ставлення спрямованого особи до події-підстави для підозри в сп'янінні. Також повинні бути відомості зі слів направляється, за свідченнями свідків і іншими даними про час прийому алкоголю і пиши, виду напою і пиши, фортеці напою, кількості випитого напою. Крім того, слід повідомити і інші відомості, які можуть бути важливими для лікаря.
Всі ці відомості повинні входити в акт медичного огляду.

У даних об'єктивного дослідження повинні бути відзначені харчування і вагу тіла. Це має велике значення для можливих обчислень деяких шуканих величин за формулами Відмарк.

Якщо немає особливої необхідності «Ускладнювати» експертизу з явними ознаками сп'яніння, то для субклінічних і похмільних станів необхідне включення в план обстеження більш важких витончених і спеціальних досліджень, у тому числі психотехнічних випробувань. На нашу думку, при експертизі повинні бути використані всі доступні методи дослідження, в тому числі випробування очей і зору. Ці методи доступні скрізь і всім.

При експертизі необхідно завжди використовувати якісні проби з повітрям, що видихається і сечею: індикаторні трубки, проба М. Ф. Попова, проба А. М. Рапопорта і пр.

В акті опосвідчення роблять відмітки про взяття проб крові, слини і повітря, що видихається з точними вказівками часу (дата, година, хвилина) та результатів кількісного дослідження. В акті повинні бути відмітки про консервацію та стабілізації матеріалу, заповненні судин, чистоті посуду, способі обробки шкіри перед взяттям зразків. Для «складних» випадків повинні бути орієнтовно визначено фактори г і Р60.
При повторних оглядах необхідно точно відзначати дату, години та хвилини цих оглядів.

Хімічне кількісне дослідження може бути проведено в місці огляду або в спеціальній лабораторії в якомусь іншому місці. Незалежно від того, де і хто проводив дослідження, відповідний акт із зазначенням місця, часу дослідження і застосовуваного методу повинен бути прикладений до акта огляду або вписаний в нього.
Після включення всіх відомостей в протокольну частину акта експерт може зробити відповідний висновок.