Медичні статті » Гінекологія » Сечовипускальний канал. Хірургічна анатомія жіночого сечівника


Жіночий сечівник (Urethra feminina) починається від сечового міхура внутрішнім отвором (ostium urethrae internum) на рівні нижнього краю симфізу, на 15-2 см ззаду від нього. Прямуючи вниз і вперед, сечовипускальний канал прободает сечостатеву діафрагму, огинаючи лобкової зрощення знизу і ззаду, і міцно фіксується до нього. Закінчується сечовипускальний канал зовнішнім отвором (ostium urethrae externum) напередодні піхви, негайно кпереди і вище від отвору піхви, на відстані близько 2 см позаду клітора.

Стінка сечівника складається з м'язової, підслизової і слизової оболонки.

М'язова оболонка жіночого сечівника (Tunica muscularis) представлена зовнішнім - циркулярним і внутрішнім - поздовжнім шаром гладких м'язів. Круговий шар початкової частини сечівника є продовженням аналогічного шару гладкої мускулатури шийки сечового міхура, що утворює m. sphincter urethrae. В освіті сфінктера сечівника беруть участь і поперечносмугасті м'язи сечостатевої діафрагми і промежини.

Слизова оболонка жіночого сечівника (Tunica mucosa) вистелена багатошаровим плоским або призматичним (кубічним) епітелієм і утворює поздовжні складки, завдяки яким просвіт каналу на поперечному розрізі має зірчасті форму. Найбільш виражена поздовжня складка на задній стінці каналу називається гребінцем сечовипускального каналу (crista urethralis).

З аномалій сечівника необхідно нагадати про дивертикулах уретри і епіспадії.

В кровообігу сечовипускального каналу беруть участь гілки нижньої міхурово артерії (a. vesical is inferior) і внутрішньої і зовнішньої сороміцьких артерій (аа. pudendae interna et externa). Відтік венозної крові здійснюється в основному в міхуровий венозне сплетіння (pl. venosus vesicalis) і через однойменні артеріях вени.

Лімфатичні судини жіночого сечівника з цієї області направляються до клубових і внутрішніх клубових лімфатичних вузлів (nodi lymphatic! iliaci et iliaci interni), а також до пахових лімфатичних вузлів (nodi lymphatici inguinales).

Іннервація жіночого сечівника - Обидва нижніх подчревних сплетення (pl. hypogastricus inferior, dexter et sinister), внутренностние крижові (тазові) нерви (nn. splanchnici sacrales s. Pelvini), сороміцької нерв (n. pudendus).



...


2 (0,19506)