Медичні статті » Дерматологія » Акантома волосяного піхви. Тріхолеммома


Акантома волосяного піхви (Англ. pilar sheath acanthoma) клінічно представляє собою солітарну кісту діаметром 5-10 мм з центральним отвором у вигляді пори, майже завжди локалізуються на верхній губі. Колір шкіри над освітою не змінений.

Гістологічно акантома волосяного піхви характеризується великою кістозної порожниною, що відкривається на поверхню шкіри, і епітеліальної проліферацією, більш масивною, ніж при розширеній порі Вінера. Неправильні острівці епітеліальних клітин, що нагадують клітини зовнішнього кореневого піхви, можуть поширюватися в навколишнє дерму. Клітини зовнішнього шару стінки кісти містять глікоген, тоді як кератит нові маси центральної зони оточені зернистим шаром.


Тріхолеммома

Тріхолеммома - Рідкісна доброякісна пухлина фолікулярних клітин зовнішнього кореневого піхви волосяного фолікула. Етіологія неясна, висувається гіпотеза про вірусну природу освіти. Вражає дорослих і лише іноді - дітей.

Найбільш часта солітарна тріхолеммома - Маленька, діаметром 3-8 мм, веррукозная папула кольору нормальної шкіри; локалізується головним чином в наявності (ніс, щоки, губи, підборіддя, лоб, брови) і шиї, в деяких випадках є підставою шкірного роги. Пухлина не успадковується.

Множинні тріхолеммоми - Папули м'ясо-червоного, рожевого або коричневого кольору, що нагадують вульгарні бородавки. Є ознакою синдрому каудо, пов'язаного з високим ризиком розвитку злоякісних новоутворень: майже в 50% випадків асоціюється з раком молочної залози, рідше - з фолікулярним раком щитовидної залози і т.д. Розташовуються в центральній частині обличчя, навколо рота, губ, на вушних раковинах (їх величезна кількість може спотворювати хворого), а також в порожнині рота. Пухлини в порожнині рота - тріхолеммоми (білясті папули на слизової оболонки ясен, губ, неба) і фіброепітеліальние папіломи, зливаючись, можуть надавати слизової вид «бруківці». Тип успадкування аутосомно-домінантниі

При гістологічному дослідженні тріхолеммоми солітарна і множинна пухлини мають однакову будову - часточковий складаються зі скупчень однорідних світлих клітин, багатих глікогеном, по периферії оточених частоколом з більш темних клітин. Відзначається схильність до кератинізації. Часточки пухлини розташовуються навколо волосяних фолікулів і ростуть у зв'язку з епідермісом.

Диференціальний діагноз тріхолеммоми проводиться з тріхофоллікуломой, бородавки, базаліома, світлоклітинну гідраденомой, аденомою сальних залоз, інвертованим фолікулярним кератозом.

Так як множинні тріхолеммоми нерідко передують розвитку раку молочної залози у женшин. таким чином можна виділяти жінок з високим ризиком розвитку цього раку.

Лікування тріхолеммоми полягає в хірургічному видаленні пухлин. При синдромі каудо необхідно медико-генетичне консультування і обстеження для виявлення раку молочної та щитовидної залоз.



...


2 (0,24982)