Медичні статті » Дерматологія » Еккрінние ангіоматозний невус. Лінійний еккрінних невус з комедонами


Еккрінние ангіоматозний невус (Син.: еккрінних ангіоматозная гамартома) - надзвичайно рідкісний різновид невуса еккрінних потових залоз. Є вродженим або виникає в ранньому дитячому віці. Частота не пов'язана зі статтю. Улюблена локалізація - долоні і підошви, рідше розташовується на обличчі, шиї і тулуб у вигляді переважно солітарного, добре відокремленого, жовтого або коричневого вогнища м'якої консистенції, іноді супроводжується гіпергідрозом. Як правило, визначається болючість при тиску. Злоякісна трансформація не відзначається.

Гістологічно ангіоматозний невус характеризується гніздами великих еккрінних залоз, розташованих в пухкої сполучної тканини, яка містить безліч новостворених кровоносних і лімфатичних судин. Залізисті і судинні елементи можуть бути тісно пов'язані між собою, апокровний епітелій - гіперплазованих. Можлива зв'язок інших компонентів, в тому числі волосяних фолікулів, з еккріннимі ангіоматознимі комплексами. При переважанні ангіоматозних елементів використовується термін «angioma sudoriparas»; подібні гамартроми-ми, не супроводжуються переважанням ан-гіоматозних елементів, позначають терміном «naevus sudoriferous».



Лінійний еккрінних невус з комедонами

Лінійний еккрінних невус з комедонами [син.: porokeratotic ecccrine ostial and dermal duct naevus (англ.)]є вродженим і безсимптомним. Клінічно нагадує комедоновий невус і виявляється лінійно розташованими дрібними кератотіческіе папулами з центральним роговим вдавлением, які зазвичай локалізуються на долонях і підошвах. Рідше він розташовується на інших місцях, де може мати бородавчасту поверхню з ниткоподібними виростами. Іноді процес носить розповсюджений характер. Вогнища бувають ангідротіческімі або гіпергідротіческімі. Гістологічно виявляється розширеними комедоподобнимі епідермальними інвагіната, заповненими паракератотіческіх структурами; в сусідньому епідермісі видно паракератотіческіх стовпчики, що підносяться над залишками рогового шару; зернистий шар відсутній як в основі стовпчиків, так і в вистилки комедоподобних струтури. Характерно наявність кератиноцитів з вакуолизированной цитоплазмою і пікнотіческім ядрами. У нижній частині інвагінатом зазвичай видно інтраепідермальние еккрінние протоки, які можуть поєднуватися з гіперплазованих інтрадермальном протоками, що мають розширення у вигляді коми.


Порокератотіческій невус еккрінних протоки і волосяного фолікула

Порокератотіческій невус еккрінних протоки і волосяного фолікула відрізняється від лінійного еккрінних невуса з комедіанамі поразкою волосяних фолікулів, а не тільки еккрінних проток потових залоз.

Болісний невус еккрінних потових залоз в області долонь і підошов підлягає тотальному хірургічного видалення.



...


2 (0,20318)